论著
光动力疗法联合支架引流与单独支架引流治疗不可切除胆管癌疗效的Meta分析
中华肝胆外科杂志, 2018,24(9) : 616-621. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.09.011
摘要
目的

系统评价光动力疗法(PDT)联合胆管支架与单独运用胆管支架引流治疗不可切除胆管癌的疗效。

方法

计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方数据库。检索时限为1990年1月1日-2017年12月31日。采用RevMan5.3.0软件进行meta分析。

结果

共纳入11项研究、659例患者。分析表明PDT与单纯胆管支架引流相比显著延长了患者的生存期限,两者差异有统计学意义(P<0.01)。PDT与单纯支架引流两组胆管炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。但PDT组总体并发症发生率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

Meta分析表明,PDT显著提高了患者的生存期限,且没有带来更高的胆管炎发生率。

引用本文: 陈士明, 娄玥, 方煊, 等.  光动力疗法联合支架引流与单独支架引流治疗不可切除胆管癌疗效的Meta分析 [J] . 中华肝胆外科杂志, 2018, 24(9) : 616-621. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.09.011.
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胆管癌起病隐匿,进展迅速,早期诊断率低,确诊时多数患者已达到局部晚期或发生远处转移,失去根治性切除的机会,预后极差[1,2]。目前仅有20%~30%的胆管癌患者适合手术治疗,术后5年生存率也仅有30%~50%[3,4]。故保守治疗对患者生存获益显得尤为重要。McCaughan等[5]在1991年首次描述将光动力治疗(photodynamic therapy, PDT)用于胆管癌的治疗。国外已有大量研究显示其在治疗胆管癌中的有效性和安全性。由于多数临床研究缺乏病例对照,其临床价值存在争议。本研究定量评价了PDT联合胆管支架引流与单纯胆管支架引流治疗不可切除胆管癌的疗效差异。

 
 
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