• 综述 •
PIVKA-Ⅱ生物学作用及其在肝细胞癌诊断和预后判断中的价值
中华肝胆外科杂志, 2021,27(4)
: 309-313. DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200513-00264
摘要
肝细胞癌(HCC)是常见的消化道恶性肿瘤，肿瘤标志物对于HCC的早期诊断及治疗预后的判断具有重要意义。异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)由于其在诊断HCC方面的高特异性和敏感性，以及对肝癌细胞增殖、侵袭和转移的影响，近年来开始被用于HCC的早期诊断和治疗的监测及预后判断。本文综述近年PIVKA-Ⅱ生物学机制及其用于HCC诊断及预后判断方面的研究进展。
引用本文:
马浙平,
单钰莹,
周叶明,
等.
PIVKA-Ⅱ生物学作用及其在肝细胞癌诊断和预后判断中的价值
[J]
. 中华肝胆外科杂志, 2021, 27(4)
: 309-313.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200513-00264.
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原发性肝癌是消化系统常见恶性肿瘤之一，居癌症致死病因第二位，其中90%以上为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)。肿瘤标志物对于HCC的早期诊断、预后判断和疗效监测具有重要意义。甲胎蛋白是目前临床上常用的HCC血清学监测指标，但研究表明其诊断HCC的灵敏度不到60%[1]。异常凝血酶原，即维生素K缺乏或拮抗诱导的蛋白-Ⅱ(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ，PIVKA-Ⅱ)又称脱γ-羧基凝血酶原，是一种在肝癌细胞中，由于凝血酶原前体羧化不足产生的蛋白质。有报告称PIVKA-Ⅱ对HCC的诊断灵敏度和特异度分别达到了80%和89%[2]。同时研究还发现PIVKA-Ⅱ在肝癌细胞的增殖、血管浸润和转移过程中发挥作用，可作为HCC患者预后判断和疗效监测的重要指标[3,4]。鉴于国内此领域内的研究尚有待拓展，本文就PIVKA-Ⅱ在HCC发生发展中的生物学功能及其在患者预后判断、疗效评估及术后复发监测等方面的研究进展作一综述。
