• 综述 •
肝细胞癌合并肝静脉癌栓的治疗进展
中华肝胆外科杂志, 2022,28(10)
: 785-788. DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20220610-00242
摘要
肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着国民的生命健康。肝静脉癌栓(HVTT)是其常见的临床表现之一。肝细胞癌合并HVTT的预后极差，国内外对其治疗的意见也未达成统一。目前，亚洲指南对于血管侵犯的患者，推荐多学科治疗。本文就目前临床上对肝细胞癌合并HVTT的治疗进展作一综述。
引用本文:
齐梦剑,
周留馨,
石青霞,
等.
肝细胞癌合并肝静脉癌栓的治疗进展
[J]
. 中华肝胆外科杂志, 2022, 28(10)
: 785-788.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20220610-00242.
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肝细胞癌是我国常见恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率分别位居第5位和第4位[1]。晚期肝细胞癌易发生血管侵犯，以门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus，PVTT)最为常见，其次为肝静脉癌栓(hepatic vein tumor thrombus，HVTT)。既往报道显示，HVTT发病率为1.4%~12.8%，其中HVTT合并PVTT的患者可高达9.7%[2,3,4,5]。HVTT可延伸至下腔静脉导致下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombus，IVCTT)，甚至导致右心房癌栓形成、肺内播散、肺栓塞等并发症。肝癌合并HVTT/IVCTT患者的预后极差，未经治疗患者的中位生存期约为3个月，其预后与分型密切相关[6,7]。目前，亚洲指南对于血管侵犯的患者，推荐多学科治疗，如肝切除术、经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)、放疗、系统治疗等治疗方式[8,9,10]。本文就肝细胞癌合并HVTT的治疗进展作一综述。
