标准·指南·方案
母亲常见感染与母乳喂养指导的专家共识
中华围产医学杂志, 2021,24(7) : 481-489. DOI: 10.3760/cma.j.cn113903-20210530-00507
摘要

母乳是婴儿的最佳食物,但母亲存在感染时,因担心母乳喂养可将病原体传给子代,造成母乳喂养困惑,甚至不必要地放弃母乳喂养。围产医学专家组根据病原体母婴传播的研究进展,对母亲常见感染时能否母乳喂养达成以下共识:(1)母亲肝炎病毒感染,包括甲型、乙型、丙型和戊型肝炎,均建议母乳喂养;(2)母亲巨细胞病毒感染,足月儿和晚期早产儿(出生胎龄≥32周或出生体重≥1 500 g)建议母乳喂养;早期早产儿(出生胎龄<32周或出生体重<1 500 g)建议母乳经消毒后喂养,待校正胎龄≥32周或体重≥1 500 g时直接哺乳;(3)其他各种疱疹病毒感染时,除乳房感染外,均可直接哺乳;(4)流感或新型冠状病毒感染,母乳挤出后由他人间接哺乳,乳汁无需消毒;(5)HIV感染时,尽可能放弃母乳喂养,采取完全人工喂养,禁忌混合喂养;(6)母亲存在结核菌、梅毒螺旋体、钩端螺旋体、弓形虫或疟原虫感染时,经规范治疗后均可以直接哺乳,治疗前和治疗期间的母乳经巴氏消毒后可哺乳;(7)除黄热病毒疫苗母乳喂养可能引起子代感染外,母亲哺乳期接种所有灭活疫苗和减毒活疫苗,对子代无不良影响;(8)婴儿母乳喂养期间,可接种任何疫苗;(9)尽管巴氏消毒能部分破坏母乳的营养和活性成分,但对子代的益处仍优于配方奶。

引用本文: 中华医学会围产医学分会. 母亲常见感染与母乳喂养指导的专家共识 [J] . 中华围产医学杂志, 2021, 24(7) : 481-489. DOI: 10.3760/cma.j.cn113903-20210530-00507.
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母乳是婴儿最好的食物,不仅为婴儿的生长发育提供营养成分,而且还能增强婴儿的免疫力、促进婴儿的神经和智力发育等1, 2, 3。与人工喂养婴儿比较,纯母乳喂养6个月的婴儿呼吸道和消化道感染、新生儿晚发型败血症等各种感染性疾病、特应性皮炎(即婴儿湿疹)、儿童急性淋巴细胞白血病、青少年1型糖尿病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿猝死综合征等疾病的发生率明显降低4, 5, 6。母乳喂养还可减少母亲乳腺癌6、卵巢癌7等疾病的发生。因此,世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养至少6个月。

 
 
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