新闻
英国国家健康体系十年计划,誓言改善卒中、心脏病和精神疾患
英国医学杂志中文版, 2019,22(6) : 317-317. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9742.2019.06.107
引用本文: Gareth Iacobucci, 马少俊. 英国国家健康体系十年计划,誓言改善卒中、心脏病和精神疾患 [J] . 英国医学杂志中文版, 2019, 22(6) : 317-317. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9742.2019.06.107.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权所有,未经出版人书面同意,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。严禁以任何形式或途径翻印本刊内容,包括利用电子、机械、影印等方式对本刊文字或插图做全部或部分之抄袭复制或传播,或将本刊储存于任何检索库存系统内。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表BMJ出版集团、中华医学会和本刊编委会观点。

英国国家健康体系(NHS)在英格兰公布了备受期待的未来十年长期计划,除了用于精神疾患及初级照护的预算获大幅增加外,该计划誓言将改善罹患重大疾病患者的结局。

定于今日公布的NHS未来十年蓝图,将致力于如何善用英国政府新增预算来改善医疗服务,到2023—2024年每年额外增加的预算高达205亿英镑(230亿欧元,260亿美元)。

该计划的一些举措在近几个月已见端倪,包括:

  • 投资"世界级尖端治疗措施",包括为罹患癌症的儿童提供基因检测,以及旨在提升卒中诊断水平的人工智能。

  • 重新聚焦预防,减少每年已达85 000例的过早死亡,包括在医院内提供戒烟、戒酒的专业治疗服务1,扩大预防糖尿病项目覆盖范围。

  • 确保用于初级照护、社区卫生、精神疾患的投入增幅大于NHS整体预算增幅2;该计划称这将包括45亿英镑用于支持覆盖全英格兰地区的综合照护。

  • 精神疾患服务将获得"史上最大"的投入,用于扩大包括学校在内的社区为基础的服务,投入资金在2023—2024年增至每年至少23亿英镑3,预期受益儿童与青少年人数将再增加345 000人。

  • 一揽子升级方案以提升新生儿科服务,包括科室配备更多的专科医生与专科护士4

  • 呼吸照护及诸如癌症早期发现等领域将获得额外投入5

其他措施还包括扩大个人医疗预算、增加数字化服务投入、以及新增综合性支持体系帮助老年人减少入院治疗等。

英格兰NHS声称在未来十年内新计划将帮助预防15万例心脏病发作、卒中和老年痴呆病例发生,并为超过300万人提供新增的和改善的针对卒中、呼吸系统疾病、心脏病的医疗服务。

计划中的一些承诺,比如减少急诊科的压力,将于未来两年内实现。但是鉴于目前的财务压力、持续增加的需求、以及严重的人员短缺,计划称更具挑战性的承诺将于未来十年内分阶段实现,这包括到2025年实现产科死亡数减半,到2028年实现提升癌症存活率。

英格兰NHS行政总裁Simon Stevens表示该计划力争在理想与现实之间找到平衡点。"正值纪念NHS成立七十周年之际,公众对我们的讨论围绕在三大事实上。一是为我们医疗服务所践行的社会承诺获得持久成功而感到自豪;二是在资金投入、人员配备、日趋严重的不平等性、以及人口增加与老龄化问题等方面的担忧;三是合理的乐观主义:即持续的医学进步和更好的服务效果的可能性。这个长期计划在以上三个方面都将有举措。"

英国医学会(BMA)委员会主席Chaand Nagpaul认为现在有了一揽子的期望目标,很多也是BMA认同的,但是我们需要的是一个清晰明确的行动计划,能短期内缓解服务压力,也适用于构建可持续的医疗服务体系的长远任务。

"我们需要坦诚面对连续五年获得每年205亿英镑的投入能走多远的问题。如果认为这些投入会将患者每天在NHS所经历的压力一扫而光,这是虚伪的。仅有理想抱负不是关键所在,最终的关键是现实可行的具体计划"。

NHS联盟(由NHS服务相关的委托及服务提供组织组成)行政总裁Niall Dickson表示,"这个(计划)需要经历三个关键考验:要是现实可行的、可交付的、可担负的;要能使照护工作由医院转入社区,让照护服务更接近患者家庭,或进入患者家庭;计划必须给地方领导们所需要的自由,让他们决定本地医疗服务的未来。"

参考文献
1
IacobucciG. NHS to set up new alcohol and tobacco services for patients admitted to hospital. BMJ2019;364:l78.
2
IacobucciG. Extra £3.5bn will fund community and care home services to reduce pressure on hospitals. BMJ2018;363:k4977.10.1136/bmj.k4977.30467124.
3
IacobucciG. Mental health funding to rise by at least £2bn a year by 2023-24, chancellor announces. BMJ2018;363:k4576.10.1136/bmj.k4576.30373777.
4
KmietowiczZ. Maternity services to get more expert staff to improve safety. BMJ2018;363:k5435. 10.1136/bmj.k5435.30598428.
5
IacobucciG. NHS announces major overhaul of national cancer screening programmes in England. BMJ2018;363:k4866.10.1136/bmj.k4866.30442639.
 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词