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英国国家健康体系(NHS)在英格兰公布了备受期待的未来十年长期计划,除了用于精神疾患及初级照护的预算获大幅增加外,该计划誓言将改善罹患重大疾病患者的结局。
定于今日公布的NHS未来十年蓝图,将致力于如何善用英国政府新增预算来改善医疗服务,到2023—2024年每年额外增加的预算高达205亿英镑(230亿欧元,260亿美元)。
该计划的一些举措在近几个月已见端倪,包括:
投资"世界级尖端治疗措施",包括为罹患癌症的儿童提供基因检测,以及旨在提升卒中诊断水平的人工智能。
重新聚焦预防,减少每年已达85 000例的过早死亡,包括在医院内提供戒烟、戒酒的专业治疗服务1,扩大预防糖尿病项目覆盖范围。
确保用于初级照护、社区卫生、精神疾患的投入增幅大于NHS整体预算增幅2;该计划称这将包括45亿英镑用于支持覆盖全英格兰地区的综合照护。
精神疾患服务将获得"史上最大"的投入,用于扩大包括学校在内的社区为基础的服务,投入资金在2023—2024年增至每年至少23亿英镑3,预期受益儿童与青少年人数将再增加345 000人。
一揽子升级方案以提升新生儿科服务,包括科室配备更多的专科医生与专科护士4。
呼吸照护及诸如癌症早期发现等领域将获得额外投入5。
其他措施还包括扩大个人医疗预算、增加数字化服务投入、以及新增综合性支持体系帮助老年人减少入院治疗等。
英格兰NHS声称在未来十年内新计划将帮助预防15万例心脏病发作、卒中和老年痴呆病例发生,并为超过300万人提供新增的和改善的针对卒中、呼吸系统疾病、心脏病的医疗服务。
计划中的一些承诺,比如减少急诊科的压力,将于未来两年内实现。但是鉴于目前的财务压力、持续增加的需求、以及严重的人员短缺,计划称更具挑战性的承诺将于未来十年内分阶段实现,这包括到2025年实现产科死亡数减半,到2028年实现提升癌症存活率。
英格兰NHS行政总裁Simon Stevens表示该计划力争在理想与现实之间找到平衡点。"正值纪念NHS成立七十周年之际,公众对我们的讨论围绕在三大事实上。一是为我们医疗服务所践行的社会承诺获得持久成功而感到自豪;二是在资金投入、人员配备、日趋严重的不平等性、以及人口增加与老龄化问题等方面的担忧;三是合理的乐观主义:即持续的医学进步和更好的服务效果的可能性。这个长期计划在以上三个方面都将有举措。"
英国医学会(BMA)委员会主席Chaand Nagpaul认为现在有了一揽子的期望目标,很多也是BMA认同的,但是我们需要的是一个清晰明确的行动计划,能短期内缓解服务压力,也适用于构建可持续的医疗服务体系的长远任务。
"我们需要坦诚面对连续五年获得每年205亿英镑的投入能走多远的问题。如果认为这些投入会将患者每天在NHS所经历的压力一扫而光,这是虚伪的。仅有理想抱负不是关键所在,最终的关键是现实可行的具体计划"。
NHS联盟(由NHS服务相关的委托及服务提供组织组成)行政总裁Niall Dickson表示,"这个(计划)需要经历三个关键考验:要是现实可行的、可交付的、可担负的;要能使照护工作由医院转入社区,让照护服务更接近患者家庭,或进入患者家庭;计划必须给地方领导们所需要的自由,让他们决定本地医疗服务的未来。"




















