临床实践·指南
胰腺炎:NICE指南概要
英国医学杂志中文版, 2019,22(7) : 406-411. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9742.2019.07.116
引用本文: Samarasekera Eleanor, Mahammed Shama, Carlisle Sophie, 等.  胰腺炎:NICE指南概要 [J] . 英国医学杂志中文版, 2019, 22(7) : 406-411. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9742.2019.07.116.
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你需要知道

  • 不要禁止急性胰腺炎患者经口进食,不要在没有明确原因的情况下推迟进食。

  • 对于临床表现为复发性或慢性腹痛的患者,须考虑慢性胰腺炎诊断的可能。

  • 对于慢性胰腺炎患者,长期使用阿片类药物用于疼痛管理可能造成伤害;当慢性胰腺炎患者的疼痛难以控制时,需要寻求专科疼痛管理团队的建议。

  • 3c型糖尿病为继发于胰腺疾病的糖尿病(例如胰腺炎症),通常需要在社区医疗提供持续支持的情况下,由二级医院进行管理。

  • 对慢性胰腺炎患者提供至少每6个月一次的糖化血红蛋白(HbA1c)检测和每2年一次的骨密度评估。

胰腺炎会严重降低生活质量,并可能缩短寿命1,2。急性胰腺炎和慢性胰腺炎以胰腺的炎症为特征,表1概括了二者各自的特点。如果没有确定并去除急性胰腺炎的病因,则可能复发。长此以往,此类患者可能发展为慢性胰腺炎。在病程早期阶段,这类患者表现为慢性腹痛、急性加重,同时伴有胰腺外分泌不足、脂肪吸收不良和营养不良。糖尿病同样常见,随着慢性胰腺炎的进展,患者腹痛急性加重逐渐减少,更多表现为慢性腹痛。

 
 
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