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用药安全国际管理经验及启示
药物不良反应杂志, 2021,23(2) : 57-62. DOI: 10.3760/cma.j.cn114015-20210210-00176
摘要

随着医疗产业的飞速发展,患者安全问题越来越受到关注。用药安全是患者安全的重要内容。美国对患者用药安全的研究起步较早,已形成比较完善的不良事件上报与风险管理机制,在用药安全的研究与实践中积累了大量经验。英国和澳大利亚在政府网站公布了其提高用药安全的战略和建议,取得一定成效。目前,我国用药安全问题仍然严峻,加强我国用药安全建设刻不容缓。我们应借鉴上述国家的经验,在建立用药安全团队、充分应用信息技术、加强用药风险问题的监测与报告、利用自我评估项目促进用药安全管理以及引导药师深入临床工作等方面做出努力,以改善国内用药安全现状。

引用本文: 张伊楠, 赵志刚. 用药安全国际管理经验及启示 [J] . 药物不良反应杂志, 2021, 23(2) : 57-62. DOI: 10.3760/cma.j.cn114015-20210210-00176.
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患者安全关乎人民群众生命健康,是医疗质量管理的底线和核心内容,也是健康中国建设的重要基础。患者安全涉及医疗行为的全过程,用药安全是极为重要的一个方面。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布的数据显示,发达国家医疗安全事件中用药错误占比达18.3%;全球范围内,每年与用药错误相关的花费约为420亿美元,约占总健康支出的1%[1]。2017年3月,WHO发布了第3项全球患者安全挑战——无伤害用药(Medication Without Harm),呼吁在未来5年内将全球范围内可避免的严重的药物相关伤害减少50%[2]。WHO的呼吁得到世界各个国家的积极响应。中国国家卫生健康委员会[3]于2018年4月19日发布的《关于进一步加强患者安全管理工作的通知》明确提出落实患者安全管理的十大措施,其中一项就是要着力推进患者用药安全。但不容忽视的是,药物相关问题已成为导致我国患者伤害的重要原因。Zhou等[4]对2017年全球疾病负担研究数据的系统分析结果显示,药物滥用问题在影响我国伤残调整生命年的全部因素中占据第18位;我国普通人群药物性肝损伤的年发病率为23.90/10万,高于西方国家[5];药源性急性肾损伤占医院获得性急性肾损伤总病例的37.50%[6]。我国的用药安全管理依然面临严峻的挑战。因此,有必要学习和借鉴发达国家的先进经验,进一步提高我国用药安全管理水平。

 
 
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