论著
基于Pre-NAT全自动核酸提取平台的高敏HBV DNA检测性能评价
中华检验医学杂志, 2015,38(10) : 696-700. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.10.011
摘要
目的

评价基于Pre-NAT全自动核酸提取系统的高敏HBV核酸定量试剂的检测性能。

方法

方法学性能验证。于2014年5月和7至9月分别在北京大学医学部病原生物学系实验室和上海交通大学医学院附属仁济医院检验科进行实验,采用HBV WHO标准品验证正确度与检测下限,A、B、C、D型标准血浆(6个浓度)重复检测验证精密度,高浓度HBV假病毒颗粒梯度稀释验证线性范围,以及144份临床血清评价与罗氏系统的相关性。

结果

正确度方面,该试剂在5个浓度水平的实测值与标准品理论值偏差均小于±0.35 lg IU/ml(–0.17~0.32 lg IU/ml)。精密度方面,A、B、C、D型标准血浆的检测重复性(CV)分别为:3.87%~6.32%、0.45%~14.68%、0.16%~8.36%、0.64%~13.01%;中间精密度(CV)分别为:5.67%~9.69%、1.28%~15.68%、0.36%~9.05%、1.69%~13.65%。线性范围评价显示在20~1×1010 IU/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.998,P<0.001)。检测下限验证结果,20 IU/ml浓度水平检出率5/5。临床标本检测中,与国际通用Roche试剂符合率为100%(144/144);104份阳性标本两者数据显著相关(r=0.984,P<0.000 1)。

结论

该高敏HBV DNA检测的正确度、精密度、检测下限和线性范围均表现良好,并与Roche试剂有良好相关性,有一定临床应用价值。(中华检验医学杂志,2015, 38:696-700)

引用本文: 陈小颖, 龙璐, 李琼, 等.  基于Pre-NAT全自动核酸提取平台的高敏HBV DNA检测性能评价 [J] . 中华检验医学杂志, 2015, 38(10) : 696-700. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.10.011.
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HBV感染是导致肝脏疾病的重要病因之一[1]。我国22.9%的肝脏疾病与HBV感染有关,HBV感染仍是肝硬化和肝细胞癌的主要病因[2]。乙型肝炎治疗过程中,HBV DNA定量检测对了解病毒含量基础水平、评价药物疗效、判断治疗终点、尽早发现耐药或复发等具有重要意义。近年来各版慢性乙型肝炎防治指南中均推荐采用高敏HBV DNA结果(10~15 IU/ml)判断治疗终点[3,4],高灵敏度的HBV DNA体外诊断试剂逐渐推广至临床应用。如国外知名诊断公司Roche研发的COBAS® Ampliprep/COBAS® TaqMan®肝炎病毒载量测试系统能测试血清或血浆中的HBV DNA,线性范围为20~1.7×108 IU/ml,得到临床的广泛认可[5,6,7,8]。我国目前临床开展的HBV DNA检测绝大部分为低敏方法,核酸提取为煮沸法,纯手工,操作误差大,检测下限多为500~1 000 IU/ml,不能满足临床需求。近几年国内试剂研发机构陆续推出高敏HBV DNA试剂(20~2.0×109 IU/ml),但大多仍基于手工提取或半自动仪器提取[9]。本研究拟通过对基于Pre-NAT全自动核酸反应体系构建系统的高敏HBV DNA定量检测项目进行正确度、精密度、线性范围和检测下限的临床验证,同时与COBAS® Ampliprep/COBAS® TaqMan®系统进行方法学比对,评价该项目的临床应用价值。

 
 
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