指南与共识
梅毒螺旋体血清学试验生物学假阳性处理专家共识
中华检验医学杂志, 2023,46(5) : 445-450. DOI: 10.3760/cma.j.cn114452-20220919-00540
摘要

梅毒螺旋体血清学试验是梅毒诊断的主要依据,梅毒螺旋体血清学试验生物学假阳性(简称梅毒螺旋体生物学假阳性)给临床诊疗、受检者身心健康及家庭、工作等造成严重影响。为及时甄别梅毒螺旋体生物学假阳性,正确解析梅毒螺旋体血清学试验的结果,中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会组织专家撰写该共识,着重阐述梅毒螺旋体生物学假阳性的定义、分类、产生假阳性的各种因素和持续时长,以及处理流程,旨在为梅毒螺旋体生物学假阳性判断和处理提供依据。

引用本文: 中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会. 梅毒螺旋体血清学试验生物学假阳性处理专家共识 [J] . 中华检验医学杂志, 2023, 46(5) : 445-450. DOI: 10.3760/cma.j.cn114452-20220919-00540.
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梅毒是由密螺旋体苍白亚种(俗称梅毒螺旋体)引起的一种性传播性疾病,严重危害人类健康。自1992年以来,我国梅毒发病数逐年上升,2021年全国报告梅毒发病数48.0万例1。自2009年以来,我国梅毒报告病例数一直位居法定报告传染病第3位,仅次于病毒性肝炎和肺结核,位列性传播性疾病首位2。值得关注的是,近30年来新发梅毒病例的临床分期构成发生了显著变化。其中,显性梅毒中的一期、二期梅毒占比在2011年后逐步下降,胎传梅毒占比也在2012年后逐步下降,而隐性梅毒发病数呈逐年上升趋势,从2000年的9.91%上升至2019年的82.95%2。隐性梅毒诊断依据为:(1)符合临床流行病学史;(2)实验室检查梅毒螺旋体非特异性抗体和特异性抗体阳性;(3)既往无明确的梅毒诊断与治疗史,无临床表现3。由于缺乏典型的梅毒临床表现,隐性梅毒诊断主要依据梅毒螺旋体血清学试验,给梅毒临床诊断带来更大的挑战4

 
 
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