为急诊检验周转时间（TAT）建立初步质量规范。
国家卫生健康委临床检验中心联合31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团临床检验中心同步开展质量指标室间质量评价计划，并通过已开发的室间质量评价系统在线回报结果，收集2019—2021年实验室的基本信息、急诊各专业（生化、自动化免疫、三大常规和凝血）以及4个具体检验项目［血钾、肌钙蛋白I/T、白细胞计数和国际标准化比值（INR）］检验前和实验室内TAT质量指标数据，TAT回报指定月份的月中位数和月第90百分位数（P90）。计算回报实验室TAT［以M（Q1，Q3）表示］，并对2021年第2次结果进行分级（三级医院2 422家和二级医院5 088家）统计，了解不同医院等级间检验前和实验室内TAT的差异。
2019—2021年回报实验室数分别为9 540、9 709和10 653家。各专业检验前TAT差异不大，结果较为稳定，月中位数分布约在15（10，30）min，月P90分布约在20（10，30）min。各专业实验室内TAT月中位数分布结果显示，自动化免疫≥生化>凝血>三大常规，最近一次（2021年第2次）调查各专业结果分别为：自动化免疫53（30，60）min，生化45（30，60）min，凝血30（23，40）min，三大常规20（11，30）min；实验室内TAT月P90值显示，自动化免疫和生化专业为60 min，凝血专业约为38 min，三大常规约为27 min。分级统计结果中，实验室TAT月P90分布结果显示，三级医院检验前和实验室内TAT均高于二级医院，三级医院、二级医院各专业检验前TAT分别为：生化35（22，60）、20（11，30）min，自动化免疫33（20，60）、20（10，30）min，三大常规30（20，49）、20（10，30）min，凝血31（20，58）、20（10，30）min，各专业实验室内TAT分别为：生化65（50，91）、60（40，70）min，自动化免疫75（55，113）、60（40，90）min；三大常规30（23，38）、28（19，30）min；凝血53（36，72）、35（30，57）min。4个具体检验项目实验室内TAT月中位数分布结果中，血钾和肌钙蛋白I/T项目分别有96.76%（9 484/9 801）、95.96%（8 733/9 101）的医疗机构实验室内TAT在69 min内，白细胞计数有95.34%（9 679/10 152）的医疗机构实验室内TAT在31 min内，INR有98.85%（9 462/9 572）的医疗机构实验室内TAT在66 min内。
为急诊各检验专业周转时间提供了初步质量规范，实验室可将三级医院和二级医院月P90的Q1、M、Q3值分别作为最佳、适当和最低性能水平。
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周转时间（turnaround time，TAT）是衡量临床实验室服务水平的一项重要指标，合格的TAT体现了检验前标本采集运输和实验室接收标本到发出报告的整个分析过程的时效性。根据ISO15189∶2012［1］，TAT是指经历检验前、检验和检验后过程中的2个指定点之间所用的时间，明确指出实验室应为每项检验确定反映临床需求的周转时间。急诊检验TAT尤其值得关注，因为急诊患者的诊治和危重患者的抢救依赖于整个医疗系统的速度，而检验则是其中重要的一环。提高检验速度，在保证检验结果准确的前提下，缩短急诊TAT，使患者尽可能在短时间内得到准确、有效的诊治。2020年1月发布的《急诊检验能力建设与规范中国专家共识》（以下简称《共识》）对急诊检验实验室内TAT给出了建议［2］。质量指标（quality indicator，QI）作为对检验全过程进行有效监测的工具，是一组内在特征满足要求的程度的度量。2015年原国家卫生计生委发布了15项临床检验专业质量控制指标［3］，其中包含了检验前和检验中TAT的监测，要求临床实验室定期对TAT进行监测，国家卫生健康委临床检验中心于2016年开始组织相应的室间质量评价计划。本研究分析2019—2021急诊检验TAT质量指标室间质量评价结果，了解急诊各检验专业TAT现状。
