• 临床论著 •
三平面法隆乳术在乳房萎缩伴下垂矫正术中的应用
中华整形外科杂志, 2015,31(1)
: 22-24. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2015.01.007
摘要
目的
探讨应用胸大肌后放置假体，并于胸大肌中央部位切开，形成假体表面胸肌-腺体-胸肌三平面覆盖的方法，矫正乳房萎缩伴下垂的效果。
方法
选择环乳晕切口，进行乳房上象限腺体表面分离及真皮帽折叠固定。再由乳腺外下象限边缘进入乳房后间隙，于新的乳头、乳晕水平将胸大肌横行及纵行部分离断，将假体植入胸大肌后。于术前及术后对乳房各解剖径线进行标准化测量。
结果
2011年6～12月，应用上述方法行乳房上提联合隆乳手术14例，患者术后乳房上极形态、乳房凸度及乳头、乳晕位置均得到了明显改善，且无严重并发症发生。术后随访6～12个月，乳房形态良好。
结论
三平面法能够在不离断胸大肌起点及止点的情况下，保证假体在乳头、乳晕水平良好的凸度，避免了乳房下垂联合隆乳手术时易发生的双泡畸形或阶梯现象，且损伤较小。
引用本文:
龙笑,
王阳,
白明,
等.
三平面法隆乳术在乳房萎缩伴下垂矫正术中的应用
[J]
. 中华整形外科杂志, 2015, 31(1)
: 22-24.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2015.01.007.
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东方女性乳房下垂往往伴有一定程度的容量不足。在乳房上提手术中，为了获得良好而丰满的乳房形态，有时需要植入乳房假体。下垂的乳房由于腺体的松弛，假体不能放置在腺体后，否则易导致复发；而放置在胸大肌后又由于肌肉对假体的压迫而易产生双泡畸形。2001年Tibbett[1]提出了双平面隆乳的概念，并针对不同类型的乳房，提出了双平面的分型，针对不同的类型选择不同的胸大肌剥离方式。但对于乳房下垂合并乳房萎缩的患者，腺体通常无法对假体提供有效的支撑，从而进一步引起假体位置的变化，另外，胸大肌断端与腺体交界处常形成阶梯，影响乳房外观形态。针对此类患者，北京协和医院整形外科采用了三平面法乳房上提联合隆乳的技术，2011年6～12月临床应用14例，效果良好。
