• 文献综述 •
泪沟畸形的分类及相应治疗策略
中华整形外科杂志, 2022,38(11)
: 1289-1294. DOI: 10.3760/cma.j.cn114453-20200807-00463
摘要
泪沟畸形的分类及治疗方法多样，患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观，基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类，并提出了一种新的分类角度，根据成因将泪沟畸形分为衰老所致的后天性泪沟和眶下颧骨复合体发育不全所致的先天性泪沟畸形，后者又分为青春期出现的非年龄相关型泪沟畸形和30岁后出现的年龄相关型泪沟畸形并综述了相应的治疗策略，后天性泪沟畸形和严重的先天性泪沟畸形患者首选基于手术的治疗方法，其余患者尤其是年轻患者应首选以透明质酸和自体脂肪填充为主的微创治疗。随着年轻患者的增加，微创治疗策略应被重视，其并发症有待于进一步研究解决。
引用本文:
岳强,
王太玲.
泪沟畸形的分类及相应治疗策略
[J]
. 中华整形外科杂志, 2022, 38(11)
: 1289-1294.
DOI: 10.3760/cma.j.cn114453-20200807-00463.
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泪沟畸形是下眼睑内侧的表浅凹陷[1]，使人看起来疲惫、憔悴。除了中老年患者，泪沟畸形也可多见于年轻人。这是因为泪沟畸形的形成不仅与衰老、日光照射等后天因素相关，也与面中部凹陷等先天性因素相关。目前，泪沟畸形的治疗方法大致可分为眼睑整形手术和填充等微创疗法，前者常用于严重的泪沟畸形，术后恢复时间长；后者相对安全无创，多用于程度较轻的泪沟畸形，对于合并下睑赘皮、脂肪疝出形成的泪沟畸形矫形效果有限。本文在目前分类及治疗的基础上，根据泪沟成因提出了一种新的泪沟畸形分类标准及对应的治疗策略，为适应证的判断提供新的思路。此外，还针对目前主流的微创治疗进行了安全性、有效性方面的总结，为合理选择填充剂并减少相关并发症提供参考。
