临床研究
急性有机磷农药中毒氯解磷定用量的临床研究
中华急诊医学杂志, 2017,26(8) : 924-928. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.08.019
摘要
目的

通过对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量分组,了解不同剂量的氯解磷定用量对治愈率、病死率等结局指标的影响。

方法

回顾性分析武汉协和医院自2004年1月至2014年12月收治的急性有机磷农药中毒患者163例,按照氯解磷定24 h用量、氯解磷定总量进行分组,比较不同氯解磷定剂量组间患者的治愈率、病死率、平均住院时间、机械通气时间等结局指标。应用SPSS 18.0进行统计学分析,计数资料组间对比采用χ2检验Fisher精确概率计算法;计量资料组间对比采用独立样本t检验或单因素方差分析,以P<0.05成差异有统计学意义。

结果

根据氯解磷定24 h用量分组:实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组(P=0.04);而在住院时间上,实验组与对照组相比较差异无统计学意义(P=0.171);剂量-反应关系分组中:治愈率及病死率四组之间差异具有统计学意义(P=0.034)。根据氯解磷定总量分组:实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组(P=0.002);剂量-反应关系分组中:治愈率及病死率三组之间差异具有统计学意义(P=0.006)。

结论

氯解磷定24h用量及氯解磷定总量增加,可提高治愈率,降低病死率。

引用本文: 王磊, 唐泽海, 陈奎, 等.  急性有机磷农药中毒氯解磷定用量的临床研究 [J] . 中华急诊医学杂志, 2017, 26(8) : 924-928. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.08.019.
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急性有机磷农药中毒是常见的急危重症。国内外对氯解磷定使用有较大差异,国外普遍采用世界卫生组织(WHO)推荐剂量[1]:首剂量为>30 mg/kg (2.1 g/70 kg),随后以8 mg/(kg·h)速度静滴维持,国内氯解磷定用量远小于WHO推荐剂量;国外对于解磷定用量并没有区分中毒程度,而国内对于不同程度的中毒氯解磷定用量也相应不同;同时国外对于是否使用氯解磷定存在争议[2,3],在国内胆碱酯酶复能剂已常规使用。因此,本研究比较不同剂量氯解磷定在急性有机磷农药中毒中的疗效研究。

 
 
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