• 临床研究 •
一例高海拔地区ECMO联合航空转运救治高原性肺水肿致呼吸心搏骤停患者经验
中华急诊医学杂志, 2020,29(12)
: 1622-1626. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.12.022
摘要
目的
探讨在高原地区ECMO的运用价值以及ECMO联合航空转运危重症的可行性。
方法
以四川省人民医院急诊ICU于2019年7月8日收治的高原性肺水肿所致呼吸心搏骤停患者为研究对象，考察ECMO联合航空转运对其治疗疗效和预后的影响。
结果
经ECMO联合航空转运救治后，患者心、肺功能明显得到改善，神志转为清醒，格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计分（CPC）1分。
结论
ECMO联合航空转运救治高原性肺水肿致呼吸心搏骤停疗效明确，预后良好具有巨大的应用前景。
引用本文:
杨子含,
常莉,
宋孟龙,
等.
一例高海拔地区ECMO联合航空转运救治高原性肺水肿致呼吸心搏骤停患者经验
[J]
. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(12)
: 1622-1626.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.12.022.
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高原性肺水肿（HAPE）是高原地区特发病。高原空气稀薄，大气压和氧分压低，由于人体不能适应低气压、低氧环境，诱发组织缺氧[1]，缺氧刺激血管内皮生长因子（VEGF）的表达上调、肺血管痉挛[2,3]，肌型细动脉平滑肌增厚，肺循环阻力升高，肺毛细血管静脉压明显升高，毛细血管通透性增加，血浆渗出产生肺水肿[4]。机体缺氧后即可发生急性高原性肺水肿、高原性脑水肿等一系列高原疾病，是快速上升到高海拔地区的常见后果，也是高海拔地区的主要死因[5]。高原性肺水肿的特征是呼吸急促，咳粉红色泡沫痰，高原性脑水肿特点是共济失调和意识下降，导致脑疝和昏迷，如不及时治疗将致命[6,7]。本院2019年7月8日收治一例高海拔地区运用ECMO技术联合航空转运救治高原性肺水肿所致呼吸心搏骤停患者，经过综合治疗，患者最终痊愈出院，CPC评分1分。现将诊疗经过报道如下，以期为高原地区危重症救援、高原地区ECMO开展运用以及ECMO联合航空转运提供新的思路。
