在乳房重建的众多术式中，自体脂肪移植术无论是用于乳房美容还是乳腺癌术后的外形改善，都因取材方便、供区损伤小等优点成为手术医师的首选。其中，移植后的脂肪存活率高低是手术是否成功的重要判定指标，如何提高脂肪存活率成为热点，研究的侧重点主要集中在脂肪的提取-纯化-注射3个步骤中。Radovan^[1]首次在杂志上报道了临时皮下组织扩张器进行乳腺癌根治术后的乳房重建的相关研究，以重建术前对皮肤、软组织的扩张作为切入点，为提高脂肪存活率提供了新的思路。Brava系统的出现及应用规避了传统置入式扩张器的缺点，利用外置负压机械力装置刺激组织增生，增加局部血供与组织间隙，达到局部皮肤松弛的效果。减轻了置入式扩张器对机体的损伤，在脂肪移植术前创造了良好的脂肪储存条件，使脂肪置入量增加的同时缩小了乳房组织对其的压力。主要介绍Brava外扩张器在自体脂肪移植术中对脂肪存活率的影响、可能出现的并发症以及展望。