注射美容
颧弓韧带的解剖和测量
中华医学美学美容杂志, 2021,27(5) : 394-397. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2021.05.010
摘要
目的

通过解剖了解颧弓韧带的形态结构及位置数据。

方法

2018年7月至2020年1月,杭州医学院浙江省人民医院整形外科医生团队在杭州师范大学医学部解剖教研室解剖20例中国人半面冷冻新鲜标本,逐层解剖显露颧弓韧带,观察相邻组织结构及层次关系,测量不同层次及起点的尺寸及拉力参数。参考13篇颧弓韧带相关论文,结合解剖数据,得出颧弓韧带的认知及描述。

结果

颧弓韧带在颧弓区域皮肤和皮下组织间呈均匀致密垂直于皮肤分布的纤维组织结构,横径2.0~2.5 cm,外侧缘距离耳屏3.5 cm;在浅表肌肉腱膜系统(SMAS)深层分为大小两束,分别距离耳屏4.0、6.5 cm;在颧弓前端下缘骨膜表面可见大束韧带起始部,纵轴平行于颧弓,位于颧大肌起点外侧,拉力最大可达28 N;在颧大肌起点内侧可见小束韧带起始部,纵轴平行于颧骨下缘,大小束之间有细小散在的韧带。

结论

颧弓韧带包含大小两束,分别起自颧弓和颧骨下缘,具有特定的解剖规律,不同层次的结构表现和位置参数对临床有重要的参考意义。

引用本文: 李婧宇, 吴溯帆, 冯啸, 等.  颧弓韧带的解剖和测量 [J] . 中华医学美学美容杂志, 2021, 27(5) : 394-397. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2021.05.010.
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面部支持韧带主要作用是将面部软组织悬挂在颅骨上,抵抗地球引力产生的重量,以维持正常解剖位置。面部支持韧带在除皱手术和注射填充术的意义重大,需要精准掌握其解剖结构和位置。McGregor在1959年最早描述了面部韧带,当时提出颧骨皮韧带(zygomatic cutaneous ligaments),此韧带在皮肤附着区域所产生的凹陷,此后以他的名字命名为McGregor凹陷。由于韧带走向垂直于骨骼平面及其他平行分布的各层软组织,所以在做分层解剖时,同一条韧带在不同层次所展现景象完全不同,难以完整直观地展示韧带全貌。自1989年Founas[1]那篇著名的韧带论文至今已经过去30多年,对于面部韧带的认知还有许多未统一的地方,包括名称、解剖位置、尺寸、功能等,常造成临床医师的困惑[2]。颧弓韧带是面部最主要的韧带结构,关于颧弓韧带的名称、解剖结构、三维数据、周围关系等,迄今为止已有较多研究结果和数据,但也产生了许多模糊而有争议的观点。我们对中国人面部标本进行了解剖研究,结合文献对颧弓韧带的相关结果,从中得出符合中国人解剖结构的颧弓韧带解剖结构和参数,为临床应用提供解剖学依据。

 
 
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