论著
系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究
中华全科医师杂志, 2014,13(9) : 742-744. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2014.09.009
摘要
目的

研究系统性红斑狼疮(SLE)与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系,探讨AITD的发生与SLE病情活动度是否存在相关性。

方法

以济宁医学院附属医院风湿免疫科2009年7月—2013年10月住院初治的220例SLE并筛查了甲状腺功能[游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH]及甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]的患者为研究对象,以正常者160名作为对照,比较SLE患者与正常者间AITD的患病率和甲状腺自身抗体阳性率;同时比较SLE合并AITD组与单纯SLE组患者的甲状腺自身抗体的阳性率,并分析两组患者与SLE疾病活动指标的相关性[以抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体滴度、补体C3、C4、总补体活性、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分作为SLE病情活动度指标]。

结果

220例SLE患者,合并AITD 45例(20.5%),其中甲状腺功能亢进6例(13.3%),甲状腺功能减退(包括亚临床型)26例(57.8%),桥本甲状腺炎13例(28.9%);甲状腺自身抗体阳性74例(33.6%);AITD患病率(20.5%)和甲状腺自身抗体阳性率(33.6%)均明显高于正常者(分别为3.13%和7.50%,均P<0.05)。SLE合并AITD组的甲状腺自身抗体的阳性率(62.2%)明显高于单纯SLE组(21.5%,P<0.05),两组SLE患者的抗dsDNA抗体、补体C3、C4、总补体活性、SLEDAI评分等狼疮活动指标的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

SLE有较高的AITD的患病率及甲状腺自身抗体阳性率,SLE患者甲状腺自身抗体阳性者更易患AITD,而与SLE病情活动无关,因此,在随访中应注意监测甲状腺功能及甲状腺自身抗体。

引用本文: 宋芹, 毛玉景, 李健, 等.  系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究 [J] . 中华全科医师杂志, 2014, 13(9) : 742-744. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2014.09.009.
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的非器官特异性自身免疫病,以产生多种自身抗体为其免疫学特点,自身免疫性甲状腺病为器官特异性自身免疫病,近年来发现两者之间可能存在着某种联系,国外文献曾有报道[1],SLE患者自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的患病率在不同国家的人群中有不同程度的升高,但国内相关报道较少,本研究对此进行了初步研究,分析如下。

 
 
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