社区与全科发展专论
社区医疗服务产品属性分析与产品开发路径探索
中华全科医师杂志, 2017,16(3) : 174-178. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.03.002
摘要

社区医疗作为一种新的服务形态,被寄予"保基本、管健康、控费用"的重任,其宏观上的功能定位、服务范围已形成行业共识,而如何用有竞争力的服务产品和合理的定价来获得市场认可是目前社区医疗需要关注的核心问题。文章通过分析社区医疗在整个卫生服务体系中的定位以明确社区医疗的独特属性,并进一步分析社区医疗服务产品的内涵和定价特征及其重要的制约因素,探讨如何科学论证医疗技术和医疗服务产品的内涵与价值,并介绍了社区医疗服务产品开发过程、开发各阶段的关键问题以及建议采用的研究方法,以供同行参考。

引用本文: 沈福来, 蔡雨阳, 吴建平, 等.  社区医疗服务产品属性分析与产品开发路径探索 [J] . 中华全科医师杂志, 2017, 16(3) : 174-178. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.03.002.
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社区卫生服务是我国医疗卫生体系的重要组成部分,承担着"保基本、管健康、控费用"的重大职责,基于此,社区卫生服务机构提供基本医疗、基本公共卫生以及在辖区疾病控制中心配合下提供重大公共卫生等三类服务[1]。作为提供医疗卫生服务的机构,其理应具备一个机构持续运行的基本条件,即对于服务需方来说,该机构具有明确的服务产品和服务价格。然而,实际的情况是,社区卫生服务机构服务产品和服务价格的不明晰(基本公共卫生和重大公共卫生)、不合时宜(基本医疗)以及多样化的政府补贴方式(补供方,按需方人头拨付、按专项经费拨付、按供方人头拨付)[2],使得社区卫生服务机构在服务需方眼中基本医疗服务范围狭窄、公共卫生服务存在感弱(虽然获得免费服务,但感受性不强[3,4]);同时使得服务供方提供各项服务,尤其是拨付不明确的服务(专项服务、公共卫生服务)时积极性不高[5],对居民需要的服务产品开发和改良动力不足;结果造成,在国家卫生体系最需快速发展、以尽早承担"管健康"和"控费用"重任的核心版块,服务供方积极性不高,服务需方感受性不强。社区卫生服务机构的公益性,由于实现方式不佳,反而造成较大浪费,同时后续提供呈现乏力状态,最终极大地影响和制约了社区医疗的发展、家庭医生制度的落地和国家卫生总费用结构优化与合理控制目标的实现。

 
 
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