患者女，57 岁，因“间断排尿困难2年，加重1 d”于2020年5月20日入院。患者2年前无明显原因出现排尿困难，伴反应迟钝，无明显乏力、恶心、呕吐等症状，就诊于我院，泌尿系彩超示右肾大小9.8 cm×4.7 cm，皮质厚0.6 cm，左肾大小11.8 cm×6.3 cm，皮质厚0.8 cm，双肾弥漫性改变、囊肿、钙化灶。外周静脉血电解质检查结果示：K⁺ 2.8 mmol/L，Mg²⁺ 0.71 mmol/L，Na⁺ 130 mmol/L，Cl^- 85.0 mmol/L，考虑“低钾血症”，给予氯化钾缓释片口服补钾治疗后血K⁺升至3.5 mmol/L左右，排尿困难症状缓解。之后患者上述症状反复发作5~6次，每次复查血钾均低，最低2.5 mmol/L，给予补钾治疗后症状缓解。2020年5月19日患者再次因排尿困难来院就诊。患者既往癫痫病史40余年，服用奥卡西平（450 mg/次、2次/d）6年余，因效果不佳于2年前加用左乙拉西坦（500 mg/次、2次/d），效果可。高血压病史15年，血压最高180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），平素口服缬沙坦治疗，血压控制在正常范围，否认心脏病、糖尿病等病史，否认有毒环境接触史，个人史、家族史无特殊。体格检查：体温35.4 ℃，脉搏101次/min，心率19次/min，血压133/88 mmHg，颜面及双眼睑无浮肿，心肺查体无明显异常，腹软，未触及腹部包块，双下肢无水肿，神经系统检查正常。初步诊断：低钾血症；癫痫；高血压（3级，高危）；双肾囊肿。