论著
社区产后访视工作现况的定性研究
中华全科医师杂志, 2021,20(11) : 1153-1158. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20210523-00408
摘要
目的

了解社区产后访视工作开展的现况,提出产后访视工作的优化建议。

方法

2019年6-9月采用便利抽样法抽取北京市16个市辖区的18名在社区工作>3年的保健科医务人员,进行半结构式访谈,访谈提纲为一般资料(性别、年龄、专业等)及其工作信息(工作时长、工作经历、所在社区辖区人口等)、所在社区产后访视工作开展现状(人力构成、相关制度、工作流程、工作指标以及相应完成情况)、对产后访视工作的意见与建议(存在问题、工作难点以及期待得到的帮助)等,采用归纳性类别发展法分析访谈资料。

结果

18名访谈对象年龄22~51岁,均为女性。临床医学专业者8名,预防医学专业者4名,护理学专业者2名,公共卫生专业者2名,中医学专业者2名;专科学历者5名,本科学历者12名,硕士研究生1名。访谈用时19~55 min。凝练出4个主题:①服务内容不深,服务质量欠佳;②人力配置不足,人员待遇较低;③社会重视不够,存在商业机构的干扰;④资金物品短缺,执行困难多。

结论

社区产后访视工作人、财、物等方面均存在一定的问题,访视质量欠佳。

引用本文: 田策, 赵红, 姜岳. 社区产后访视工作现况的定性研究 [J] . 中华全科医师杂志, 2021, 20(11) : 1153-1158. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20210523-00408.
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随着“二孩政策”的全面落实,我国年分娩量增加,高龄产妇、高危新生儿比例上升,围产期健康管理面临着更大的挑战1, 2。产褥期指从胎盘娩出至产妇全身器官(除乳腺外)恢复至正常未孕状态所需的一段时间,一般为产后6周3。由于此阶段产妇状况有待恢复,故存在发生产褥感染、晚期产后出血及产后抑郁等并发症的风险3, 4。此外,婴儿身体各组织器官功能的发育尚不成熟,对外界环境变化的适应性和调节性差、抵抗力弱,并出现生理性体重下降、生理性黄疸、脐带脱落等现象,若护理不当会出现体重下降幅度过大、病理性黄疸、脐部感染等问题5。我国推行的产褥期健康管理服务主要为产后访视6,访视内容包括母婴全面体检,对降低产褥期母婴患病率、提高母婴健康水平具有重要作用7。为了解北京市社区产后访视工作情况,本研究于2019年6—9月对北京市16个市辖区的社区医疗卫生机构(简称社区机构)保健科医务人员进行半结构式访谈,了解产后访视工作开展状况,分析存在的问题,为改进产后访视工作提供参考。

 
 
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