综述
慢性肾脏病低蛋白饮食治疗的研究进展
中华全科医师杂志, 2022,21(8) : 784-788. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20220311-00176
摘要

饮食营养治疗是慢性肾脏病(CKD)防治的重要组成部分,贯穿于CKD三级预防。通过合理的营养治疗,可延缓肾病进展、纠正代谢紊乱、改善患者预后。低蛋白饮食是CKD营养治疗的核心,但在蛋白质的数量、质量和来源方面,一直是研究的焦点。近期国内外指南均有关于蛋白质摄入“量”的更新。除了“量”以外,最近研究在蛋白质的摄入类型和多样性方面,也给予了更多的关注,且随着植物性食品消费和素食饮食概念的兴起,科学界又重新开始审视植物蛋白的益处,并有大力推崇植物性膳食的趋势。这种植物性膳食模式是否同样适用于需要低蛋白饮食的CKD患者,疗效如何,能否满足CKD患者的营养需求,是近期研究争论的热点。本文就这些研究热点展开综述。

引用本文: 田荣荣, 张红梅, 常立阳, 等.  慢性肾脏病低蛋白饮食治疗的研究进展 [J] . 中华全科医师杂志, 2022, 21(8) : 784-788. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20220311-00176.
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饮食营养治疗是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的基础治疗。20世纪80年代,Brenner等1提出,高蛋白负荷会造成肾小球高灌注、高滤过、高压力,加速肾功能衰竭(肾衰)进程,而低蛋白饮食(low protein diet,LPD)能够缓解“三高”状态从而延缓肾病进程,为肾脏病的饮食治疗提供了理论基础。之后越来越多的研究形成共识:在保证足够热量供应前提下,低蛋白饮食治疗对于CKD患者非常重要。但在蛋白质的数量、质量和来源一直是营养治疗研究的焦点2, 3, 4

 
 
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