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我国糖尿病肾脏病基层防治现状及策略
中华全科医师杂志, 2023,22(2)
: 110-114. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20220507-00393
摘要
糖尿病肾脏病已成为慢性肾脏病及其导致的终末期肾脏病最常见的病因，其人群患病率高、预后差、医疗负担重，开展有效的早期防治对改善患者预后至关重要。在我国，糖尿病肾脏病的管理存在筛查率、知晓率、治疗率和达标率低，以及社区防治能力不足等问题，做好社区糖尿病肾脏病发生前的预防、肾损伤早期阶段延缓肾脏病进展的管理是实现糖尿病肾脏病有效防治的关键环节。互联网+人工智能支持的新型慢性病管理模式有望快速推进糖尿病肾脏病社区防治能力的提升。
引用本文:
徐菱忆,
惠淼,
郑茜子,
等.
我国糖尿病肾脏病基层防治现状及策略
[J]
. 中华全科医师杂志, 2023, 22(2)
: 110-114.
DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20220507-00393.
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随着我国社会经济条件的普遍改善，生活习惯与饮食结构的变化，以及人口老龄化的进程，糖尿病患病率快速上升，其带来的医疗与社会负担日益加剧。根据2018年我国31个省、自治区、直辖市的调查资料显示，依据世界卫生组织诊断标准，中国成人糖尿病患病率为11.2%［1］，据此推测我国约1.41亿成年人罹患糖尿病，占全球糖尿病患者的1/4［2］。糖尿病肾脏病是糖尿病累及肾脏微血管引起的慢性肾脏病，20%~40%的糖尿病患者会罹患糖尿病肾脏病［3, 4］，由于肾损伤的起病常无明显自觉症状，临床表现可以为单纯蛋白尿、血清肌酐水平升高或两者兼有，如不进行早期筛查，很容易漏诊和延误诊断。一旦糖尿病肾脏病患者发生大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能明显减退，肾损伤则会持续进行性发展，终至尿毒症。因此，针对糖尿病肾脏病开展有效的早期防治对改善患者预后至关重要。
