
肌少症是一种老年综合征,严重危害老年人健康及功能,导致临床不良事件增加,如跌倒、再住院和死亡等。亚洲肌少症工作组(AWGS)于2020年2月发布了最新版关于肌少症的诊断及治疗共识(AWGS2019),该共识是在2014版的基础上结合近年来亚洲肌少症研究的迅速发展而进行的修订。为了使我国老年医学工作者更好地理解共识内容,来自北京协和医院老年医学科的姜珊等对该共识进行了解读,并发表在2020年第4期《中华老年医学杂志》上。
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推荐理由:肌少症是一种老年综合征,严重危害老年人健康及功能,导致临床不良事件增加,如跌倒、再住院和死亡等。亚洲肌少症工作组(AWGS)于2020年2月发布了最新版关于肌少症的诊断及治疗共识(AWGS2019),该共识是在2014版的基础上结合近年来亚洲肌少症研究的迅速发展而进行的修订。为了使我国老年医学工作者更好地理解共识内容,来自北京协和医院老年医学科的姜珊等对该共识进行了解读,并发表在2020年第4期《中华老年医学杂志》上。
诊断策略 对于不同级别的医疗机构采用不同的肌少症诊断策略是AWGS2019的亮点,给出了适用于社区基层医疗机构和医院及研究机构的诊疗路径,为基层医疗机构提供了切实可行的操作方法和诊疗流程"筛查-评估-干预",并且强调了对有肌少症风险人群的早期识别及干预。
诊断界值 AWGS2019在肌少症诊断男性握力和步速界值方面有更新,评估躯体功能已不局限于步速,5次起坐试验和简易体能状况量表可代替步速。推荐肌少症的握力诊断界值为:男性<28.0 kg,女性<18.0 kg;建议将5次起坐时间≥12 s作为反映躯体功能下降的界值,并且可以替代步速。
干预措施 AWGS2019建议干预效果评价指标应包括患者自我生活质量评定及健康评价。作者建议,我国肌少症的干预研究应着重于肌少症综合干预措施的探索及对长期预后的影响。在基层医疗机构,注重干预效果对生活能力及老年人自我满意度影响;在综合医院,处理医疗问题的同时进行肌少症干预,可观察肌少症对复杂医疗问题的影响,以及综合干预对近期再住院、功能恢复和远期对入住养老机构、死亡的影响。
——原文:姜珊,康琳,刘晓红. 2019亚洲肌少症诊断及治疗共识解读[J] .中华老年医学杂志,2020,39 (4): 373-376. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.04.002




















