近日，《中华创伤杂志》第10期发表了重庆大学附属中心医院创伤外科李辉、都定元的《多发伤定义的发展与争议》一文，文章针对目前国外多发伤定义众多、国内多发伤定义尚未形成共识的现状，通过阐述国内外多发伤定义的演进及使用现状，分析多发伤定义中存在的问题及争议，提出了多发伤定义的建议，期望能进一步规范多发伤的诊断和治疗。

在全球范围内，创伤是导致45岁以内青壮年死亡的主要原因。交通事故等高能量创伤往往累及伤者全身多个部位，导致多发伤。对于多发伤患者，其全身多部位损伤的复杂程度及严重程度可能超过各部位损伤的简单叠加，身体各损伤部位之间的相互影响可能导致伤情表现延迟或被掩盖，这些因素均可使多发伤的评估及治疗难度明显增加。

都定元教授认为，多发伤的定义应该简明、实用，以追求对创伤结局的预测价值为目标是不可行的。与严重度相分离的多发伤定义可以很好地改变目前多发伤纷繁复杂的现状。建议将多发伤定义为：由单一致伤因素导致的身体遭受以简明损伤定级标准（AIS）的九部位为基础的两个或两个以上解剖部位的损伤；定义不对各解剖部位损伤严重度及生理学指标做要求；单发伤及多发伤严重程度分别通过AIS及损伤严重度评分（ISS）进行评价，其中单发伤AIS≥3分称为严重损伤，多发伤ISS≥16分定义为严重多发伤。至此，多发伤与单发伤就覆盖了完整的创伤患者群体，这可以消除目前在创伤相关定义上存在的盲区。都定元教授表示："规范的多发伤定义对指导我国创伤救治体系建设具有重要的意义，希望通过本文能够让更多从事创伤急救的同行关注多发伤的定义内涵和规范创伤救治，并最终实现提高多发伤诊治水平的目的。"