医学教育评估
基于临床应用的融合型试题难度与区分度分析
中华医学教育杂志, 2021,41(5) : 468-471. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201123-01616
摘要
目的

分析医师资格考试临床类别医学综合考试中相同知识点非融合型试题与融合型试题的难度与区分度,为医学考试设计提供参考。

方法

本研究采用资料分析方法。采用独立样本t检验,比较2014年至2019年医师资格考试临床类别医学综合考试中全部相同知识点非融合型试题与融合型试题难度与区分度的差异。

结果

非融合型试题和融合型试题的难度分别为(0.589±0.240)和(0.673±0.204),其差异无统计学意义(P=0.172);非融合型试题和融合型试题的区分度分别为(0.237±0.125)和(0.299±0.092),其差异具有统计学意义(P=0.045)。

结论

相同知识点的融合型试题难度与非融合型试题难度无明显差异,融合型试题区分度优于非融合型试题。融合型试题在医师资格考试中的应用能够体现临床医学的实践性特征,彰显了以临床医师胜任力为导向的医学教育理念。

引用本文: 孙金婉, 席峥, 何佳, 等.  基于临床应用的融合型试题难度与区分度分析 [J] . 中华医学教育杂志, 2021, 41(5) : 468-471. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201123-01616.
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2020年10月,《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出,应当加快基于器官系统的基础与临床整合式教学改革,加快以能力为导向的学生考试评价改革[1]。而此前于2017年7月印发的《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》也已经提出,要推动基础与临床融合,规范临床实习管理,提升医学生解决临床实际问题的能力,鼓励探索开展基于器官系统的整合式教学和基于问题的小组讨论式教学[2]。考试评价与医学教育息息相关,医学教育改革要取得实效,离不开考试评价方法的变革与创新。国家医学考试中心按照胜任力的要求,致力于考试研究,积极改进医师资格考试的考试设计,突出基于问题的考核,加强器官系统之间的融合[3]。借鉴临床整合课程改革的理念和实践经验,改进试题命制方式,积极推进以能力为导向的评价方式,这既是医学教育改革的需要,也是教育测量学的要求[4]。在医师资格考试中逐渐应用部分融合型试题,考查考生综合应用能力,此与考试目的吻合,有助于更好地实现医学考试的测量目标,发挥考试的导向作用。

 
 
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