上颌窦是鼻科最常见的病变部位之一，病变按性质可分为可逆性病变和不可逆性病变。鼻内镜经中鼻道上颌窦自然口开窗，能观察的区域主要是上颌窦后壁、后外侧壁和上壁的后部。对于上颌窦前壁和泪前隐窝等部位，即使应用70°鼻内镜也很难观察。在上颌窦发育良好时，齿槽隐窝和颧隐窝也是观察和处理的难点。从解剖的角度来看，上颌窦手术入路可分为前壁和内侧壁二个方向。前壁入路通常经尖牙窝进入，包括经典的Caldwell－Luc手术和尖牙窝穿刺。而经内侧壁进入上颌窦，入路颇多，但无论何种入路，手术中影响视野和操作的最大障碍都是鼻泪管和下鼻甲，术式也多围绕如何避开和保留这二个结构进行设计。