
侧颅底区域结构重要、解剖复杂,手术难度大。随着相关学科研究的深入、器械设备的改进更新,侧颅底肿瘤及病变的完全切除、功能保护与重建取得了长足进步。侧颅底外科医生应该及时了解侧颅底肿瘤手术治疗和非手术治疗的进展,不断提升治疗理念和手术技巧,整合新技术、新手段,最终实现病变去除彻底、生命安全、功能保留长久的和谐统一。
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侧颅底外科属于神经外科与耳鼻咽喉科的交叉领域,自20世纪中叶开始逐渐发展。侧颅底区域是人体最复杂的交界性区域之一,由多块不规则颅骨构成,附着有肌肉、韧带,是重要神经、血管与颅内沟通的通道所在;根据外科处理描述的需求,该区域包括颈静脉孔区、小脑桥脑角区、破裂孔区、海绵窦区、枕骨大孔区、颞下窝区以及部分上颈椎的区域,涉及颈内动脉、基底动脉、脑膜、脑组织、乙状窦、颈静脉球、海绵窦、Ⅱ~Ⅻ颅神经、耳蜗、听骨链等重要结构。侧颅底因手术难度大,曾经一度被认为是“手术禁区”,随着解剖学、病理生理学及器械设备等领域的快速发展,该手术禁区正在被逐步攻克,手术成功率不断提高,严重手术并发症的发生率逐步下降,这些成就得益于手术理念及技术的日臻完善成熟、基于循证医学研究的不断进步和多学科协作提供的强有力支撑保障。目前侧颅底外科已在彻底切除肿瘤、挽救生命的基本要求之上,开始更加关注保全颅神经和重要血管功能,减少术后并发症,最终提高患者生活质量。





















