临床研究
急性后循环脑梗死三种治疗方法的疗效比较
中华神经医学杂志, 2015,14(2) : 162-166. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.02.012
摘要
目的

比较急性后循环脑梗死患者行静脉溶栓、动脉溶栓及基底动脉取栓联合支架植入术的治疗效果差异。

方法

对唐山市工人医院神经内科自2005年3月至2013年2月收治的57例急性后循环脑梗死患者,根据患者发病至入院时间分为3组,其中发病时间在6 h以内者行静脉溶栓,发病时间为6~24h者行动脉溶栓,超过24 h者行基底动脉取栓联合支架植入术。采用治疗前及治疗后24h、7d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差值评估患者治疗效果,采用治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分评价临床预后情况。

结果

3种方法在治疗后24h、7d的有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中动脉溶栓的有效率明显高于静脉溶栓,基底动脉取栓联合支架植入术的有效率明显高于静脉溶栓和动脉溶栓。3种方法在治疗后3个月MRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中动脉溶栓的临床预后改善明显优于静脉溶栓,基底动脉取栓联合支架植入术的临床预后改善明显优于静脉溶栓和动脉溶栓。

结论

对于后循环脑梗死患者,应根据患者具体情况采取各种治疗方法,其中治疗时间窗较长者采用动脉取栓联合急诊支架植入术或许能更明显改善患者预后。

引用本文: 陈丽丽, 詹红艳, 王素洁, 等.  急性后循环脑梗死三种治疗方法的疗效比较 [J] . 中华神经医学杂志, 2015, 14(2) : 162-166. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.02.012.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

急性后循环脑梗死是缺血性脑血管病中较常见的一类,约占缺血性脑卒中的20%[1]。基底动脉是脑干的主要供血动脉,基底动脉主干发生闭塞,易损伤脑干部位其他神经核团,增加患者急性期的死亡率和致残率,预后较差,其治疗的关键是使闭塞的基底动脉再通。静脉溶栓、动脉溶栓是急性后循环脑梗死常见的治疗方法,但是其很难保持足够的血运重建,尤其对于重度基底动脉狭窄患者,往往会造成再闭塞[2]。应用支架植入术对于急性基底动脉闭塞患者可能有更高的血运重建率,可以此来降低再闭塞的发病率。同时,基底动脉的侧支血管循环较前循环系统丰富,较其他脑组织更易耐受缺血,其溶栓时间窗可以适当延长[3]。本研究以唐山市工人医院神经内科连续收住院的急性后循环脑梗死患者为研究对象,探讨急性后循环脑梗死患者行静脉溶栓、动脉溶栓、基底动脉取栓联合支架植入术的疗效差异,以期为临床同道提供经验借鉴。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词