
深部脑刺激疗法已被普遍用于治疗多种功能性神经疾病。尽管高频电刺激丘脑底核可改善帕金森病患者的静止性震颤、运动迟缓和肌肉强直等典型症状,但是对于晚期帕金森病的轴线状态如姿势异常及步态障碍并没有很好的改善作用。目前有研究发现低频刺激脚桥核能改善帕金森病患者姿势异常及步态障碍的轴性症状。本文围绕近年来低频刺激脚桥核治疗帕金森病的相关研究进展综述如下。
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帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,主要表现为肢体震颤、僵直、运动迟缓及姿势改变等运动功能紊乱的症状。随着病情的发展,最终几乎所有患者都会残疾,加重了家庭和社会的负担[1]。目前外科治疗PD的方式主要包括核团损毁术和深部脑刺激术(deep brain stimulation,DBS)。前者因创伤较大、并发症多而渐渐被废弃;后者成为目前外科治疗PD的主要手段。目前临床多采用高频电刺激丘脑底核(subthalami nucleus,STN)来全面改善PD的运动症状。但是,STN-DBS对晚期PD的轴性症状如姿势不稳及步态障碍(postural instability/gait disorder,PIGD)的治疗效果不明显[2]。近年来,一些临床研究提示脚桥核(pedunculopontine nucleus,PPN)低频电刺激不仅可有效改善晚期PD的运动症状,尤其对STN电刺激无效的PIGD等轴性症状有明显疗效,而且还能改善PD患者的一些非运动症状。本文围绕近年来低频刺激PPN治疗PD的研究进展综述如下。





















