临床研究
不同直径球囊预扩张介入治疗颈动脉狭窄的对比研究
中华神经医学杂志, 2021,20(2) : 165-169. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200621-00498
摘要
目的

探讨介入治疗颈动脉重度狭窄中不同直径球囊预扩张的安全性及有效性。

方法

选择河北医科大学第二医院神经内科自2018年1月至9月收治的100例症状性颈动脉重度狭窄患者进入研究,采用随机数字表法将患者分为4 mm球囊预扩组和5 mm球囊预扩组,每组50例。比较2组患者手术成功率、术后血管残余狭窄率、手术前后心率血压变化及并发症发生情况。

结果

2组患者手术成功率均为100%。4 mm球囊预扩组术前血管狭窄率为(84.8±8.6)%,术后血管残余狭窄率为(12.2±6.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。5 mm球囊预扩组术前血管狭窄率为(82.1±8.0)%,术后血管残余狭窄率为(6.4±6.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。5 mm球囊预扩组术后血管残余狭窄率显著低于4 mm球囊预扩组,差异有统计学意义(P<0.05)。4 mm球囊预扩组术后收缩压较术前下降(19.8±22.3) mmHg,心率减慢(11.0±9.7)次/min;5 mm球囊预扩组术后收缩压较术前下降(14.0±28.5) mmHg,心率减慢(7.0±10.8)次/min;组间差异均无统计学意义(P>0.05)。4 mm球囊预扩组患者共28例发生并发症,5 mm球囊预扩组共25例发生并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

2种直径球囊在颈动脉重度狭窄介入治疗中的应用均安全、有效,5 mm球囊预扩对血管狭窄的短期改善作用优于4 mm球囊。

引用本文: 陈瑞卿, 陈晨, 刘增品. 不同直径球囊预扩张介入治疗颈动脉狭窄的对比研究 [J] . 中华神经医学杂志, 2021, 20(2) : 165-169. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200621-00498.
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颈动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑血管疾病的高危因素,60岁以上人群中,颈动脉狭窄发生率约为0.5%,而80岁以上人群中颈动脉狭窄发生率约为10%[1]。颈动脉支架植入术(CAS)相对于单纯药物治疗可明显降低脑卒中复发率,并以其微创、无需全身麻醉、手术时间短、术后恢复快等特点,临床应用越来越广泛。CAS术前需要用球囊对狭窄处进行预扩张,目前常用5 mm直径球囊,也有观点认为4 mm直径球囊对颈动脉刺激小,且高灌注损伤发生率低,具有一定优势;但关于2种不同直径球囊安全性及有效性的对比研究目前尚少见,故本研究选择自2018年1月至9月河北医科大学第二医院神经内科收治的100例颈动脉狭窄患者进行研究,采用不同直径球囊进行CAS术前预扩张,比较2组患者手术成功率、手术前后血管狭窄率、血压心率变化及手术并发症等情况,明确2种球囊的应用效果差异,相关内容报道如下。

 
 
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