综述
神经白塞病的诊治进展
中华神经医学杂志, 2021,20(4) : 401-405. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200110-00023
摘要

白塞病(BD)是一种病因不明的慢性、反复发作性、多系统受累的血管炎性疾病,常见临床表现为复发性口腔和生殖器溃疡、葡萄膜炎和皮肤损害等。BD累及神经系统则称为神经白塞病(NBD),可表现为脑或脊髓实质损害、脑静脉血栓形成、脑动脉炎等。本文主要围绕NBD的临床表现、辅助检查、诊治等方面的研究进展进行综述,以期为NBD的临床诊疗提供参考。

引用本文: 杨佳蕾, 尹世敏. 神经白塞病的诊治进展 [J] . 中华神经医学杂志, 2021, 20(4) : 401-405. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200110-00023.
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白塞病(Behçet's disease,BD)是一种由感染和环境等综合因素在遗传易感个体中触发的慢性、反复发作的、多系统受累的血管炎性疾病[1,2]。BD流行病学呈现明显的地域性差异,在北欧、美洲大陆和南部非洲罕见,而常见于从地中海、中东延伸到远东的古丝绸之路地区[3]。BD可累及全身多个系统,典型临床表现为复发性口腔和生殖器溃疡、葡萄膜炎和皮肤损害等,还可以累及心血管、呼吸、泌尿和胃肠道等系统,甚至伴有骨髓增生异常综合征[4]。神经系统受累时称为神经白塞病(neuro-Behçet's disease,NBD),是BD严重的并发症之一,可以导致BD患者的残疾率和死亡率增加[5]。在BD患者中NBD的患病率从1.3%到59%不等,一般认为大约10%的BD患者会有神经系统受累[5,6,7,8]。但既往有研究报道170例BD患者尸检病理结果中,约20%的BD患者有神经系统病变[6]。NBD在男性中更为常见,男女比例为2.6∶1,首次发病年龄为42.9岁[9];但也有报道显示NBD患者出现神经症状的平均年龄为30.2岁[3]。本文现围绕NBD的临床表现、辅助检查、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述,以期为NBD的临床诊疗提供参考。

 
 
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