临床研究
基于手机视频的帕金森病患者冻结步态的自动识别
中华神经医学杂志, 2022,21(4) : 348-353. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20211119-00751
摘要
目的

通过手机拍摄PD伴冻结步态(FOG)患者的步态视频,构建基于手机视频的PD伴FOG患者的自动识别系统。

方法

选择广州市第一人民医院神经内科自2020年12月至2021年5月收治的49例PD伴FOG患者,收集患者的临床资料,使用手机拍摄患者"3 m往返"和"3 m往返通过窄道(长0.6 m)的过程,获得87个有效视频,标注每个视频的转身阶段、直行阶段及其中的FOG事件。提取视频中关键点的位置信号,对信号预处理后提取特征数据,由特征数据分别建立动作识别模型、直行FOG识别模型和转身FOG识别模型,最后组成端到端的FOG识别模型。采用留一法(LOSO)评估上述模型的性能。

结果

87个有效视频中25 881个窗口样本,其中22 066个非FOG窗口样本,3815个FOG窗口样本。LOSO法评估结果显示,动作识别模型的灵敏度为83.27%,特异度为91.38%,准确度为89.28%。直行FOG识别模型的灵敏度为57.69%,特异度为88.12%。转身FOG识别模型的灵敏度为61.54%,特异度为98.72%。端到端的FOG识别模型的灵敏度和特异度分别为85.71%、75.73%。

结论

基于手机视频的PD患者FOG自动识别系统具有较高的灵敏度和特异度,可实现远程识别PD患者的FOG,便于对PD伴FOG患者的筛查和随访。

引用本文: 李文丹, 陈绣君, 李蒙燕, 等.  基于手机视频的帕金森病患者冻结步态的自动识别 [J] . 中华神经医学杂志, 2022, 21(4) : 348-353. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20211119-00751.
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冻结步态(freezing of gait,FOG)是PD患者最常见的运动症状之一。患者自觉两脚像被"粘"在地上,抬脚和迈步困难,有时伴有一定程度的双腿颤抖(频率为6~8 Hz)。症状在起步、转身、通过狭窄通道或接近目的地时更容易发生[1]。有研究证实,随着疾病的进展,FOG在PD患者中的发生率越来越高,而一旦出现FOG,将会显著增加跌倒风险甚至导致死亡,严重影响患者及家属的生活质量[2,3]。随着新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的持续影响,PD伴FOG患者的就诊也受到严重限制,故早期识别和评估FOG具有非常重要的临床意义。

 
 
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