指南解读
AHA/ASA《自发性脑出血诊疗指南(2022版)》解读
中华神经医学杂志, 2023,22(3) : 217-221. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20230101-00001
摘要

2022年美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布了《自发性脑出血诊疗指南》。该指南综合了最新的循证医学证据,对脑出血主要诊治方案给出了综合性治疗建议,特别强调了潜在的脑小血管病变、抗凝药物相关脑出血的治疗以及早期家庭康复的理念。本文现结合国内外相关研究进展对该指南进行解读。

引用本文: 杜伟, 周辉, 魏新亭. AHA/ASA《自发性脑出血诊疗指南(2022版)》解读 [J] . 中华神经医学杂志, 2023, 22(3) : 217-221. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20230101-00001.
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自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)是全世界范围内人群死亡或残疾的重要原因,患者早期死亡率可达30%~40%。即使公共卫生服务在血压管理等方面取得了诸多进步,但随着社会人口老龄化和抗凝药物的广泛应用,脑出血的发病率仍居高不下。然而,迄今为止神经内、外科的治疗效果并不令人满意[1]。为此,美国心脏协会/美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA)依据最新的循证医学证据,发布了2022版《自发性脑出血诊疗指南》[2]。该《指南》涵盖了急诊诊断评估,内、外科及康复治疗,再出血预防,以及诊疗展望等多个环节,特别强调了潜在的脑小血管病变、抗凝药物相关脑出血的治疗以及早期家庭康复的理念,本文现进行简略解读,以供医务工作者参考。

 
 
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