艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（acquired innunodeficiency syndrom，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（human innomodeficiency virus，HIV）感染引起的，以人体CD4⁺T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患^[1]。2019年我国新报告艾滋病发病数71 204例，死亡数20 999例，占全部法定传染病死亡数的83%^[2]。在新诊断HIV感染者中，经性途径传播病例已占总数的95%以上^[3]。男男同性性行为（men who have sex with men，MSM）感染者在经性途径传播病例中占比呈逐年上升趋势，并成为我国大中城市HIV经性传播的主要传播动力^[4]。由于多性伴现象普遍，艾滋病/性病合并感染和其他生理、心理及社会因素，导致HIV在MSM人群中迅速传播^[5]，加强该人群的检测和干预工作刻不容缓。联合国艾滋病规划署（the joint of united nations programme on HIV/AIDS，UNAIDS）早在2014年提出"三个90%"（90%诊断，90%治疗，90%有效）的目标。第一个"90%"目标为全球范围内90%的HIV感染者知晓感染状况，该目标的实现也与实验室检测密切相关。我国现行艾滋病临床诊断检测流程是先进行HIV筛查试验，有反应的样本再进行HIV补充试验（包括抗体确证试验和核酸试验），补充试验阳性的可做出诊断^[6]。当感染者处于HIV急性感染期（acute HIV infection，AHI）时，其体内血清仍在转化，但血液、精液中病毒载量较高，传染性强，因此该时期感染者的早期检测和诊断对于艾滋病的防控具有十分重要的意义^[7]。本文对一例MSM人群HIV早期感染者进行随访检测，通过比较不同时期不同检测方法的结果，探索适合高危人群HIV早期感染诊断的检测策略和随访流程。