
嗜酸性粒细胞浸润型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)是鼻科常见的慢性炎性疾病,主要表现为Th2型优势的免疫反应,伴有严重的组织嗜酸性粒细胞浸润,具有难治性的特征。作为一种复杂的综合征,ECRSwNP发病机制尚未明朗,攻克ECRSwNP一直是鼻科学研究的重点和难点。本文就近年来Th2型免疫反应以及组织重塑在ECRSwNP发病机制中的相关研究进展做一综述。
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科常见的累及鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,目前常根据其炎症细胞浸润特点划分为嗜酸性粒细胞浸润型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)和非嗜酸性粒细胞浸润型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,Non-ECRSwNP)[1]。目前CRSwNP在全球的患病率约为1%~4%[2]。有研究表明在西方人群中,ECRSwNP约占CRSwNP整体患病率的80%,而在亚洲人群中这一比例约在20%~60%之间(我国约20%)[3]。虽然亚洲人群CRSwNP的主要表型不是ECRSwNP,但近20年来存在嗜酸性漂移的情况,即ECRSwNP在整体CRSwNP中的占比逐年升高[4,5],表明ECRSwNP未来有可能会成为我国CRSwNP的主要亚型,应增强对这一疾病的重视。除了鼻塞、流涕、嗅觉功能障碍等临床症状外,ECRSwNP还同时具有严重的组织嗜酸性粒细胞浸润的病理学特征;且与Non-ECRSwNP相比,ECRSwNP的症状表现更为严重,临床治疗更困难,也更易复发,属于难治性CRS,严重影响患者的生活质量,并给社会带来巨大经济负担。目前普遍认为ECRSwNP是一种多因素作用造成的复杂综合征,其发病机制尚不清晰,攻克这一问题一直是鼻科学的研究重点和难点。





















