• 综述 •
三发性甲状旁腺功能亢进的外科与西那卡塞内科治疗的对比分析
国际外科学杂志, 2018,45(12)
: 845-849. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2018.12.014
摘要
目的 终末期肾病合并继发性甲状旁腺功能亢进患者在进行肾移植手术后，仍有较多患者继续表现为甲状旁腺功能亢进，这种状态被称为三发性甲状旁腺功能亢进(3HPT)。外科手术切除是治疗3HPT的经典手段，但在西那卡塞问世后，出现了外科手术治疗与西那卡塞内科治疗并存的两种方式。哪一种治疗方式对3HPT更适合，尚不清楚。本文将系统回顾外科治疗和西那卡塞内科治疗3HPT的相关研究，对其各自的治疗效果进行综述。
引用本文:
李小磊,
庄大勇,
周鹏,
等.
三发性甲状旁腺功能亢进的外科与西那卡塞内科治疗的对比分析
[J]
. 国际外科学杂志, 2018, 45(12)
: 845-849.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2018.12.014.
扫 描 看 全 文
正文
作者信息
基金 0 关键词 0
English Abstract
评论
阅读 0 评论 0
相关资源
引用 | 论文 | 视频
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
在终末期肾病阶段，低钙和高磷不断刺激甲状旁腺增生，甲状旁腺激素持续分泌过多，即为继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism，SHPT)。SHPT是慢性肾病的一个代谢并发症，骨钙流失引起肾性骨病，心血管异位钙化导致心血管事件，甚至死亡，严重影响患者的生活质量。肾移植手术可以从根本上改善患者内环境，逆转SHPT。在肾移植术后3个月，可以观察到甲状旁腺激素的显著下降，并在1年内逐步下降[1]。然而，仍有17%～50%的患者在肾移植成功术后1年仍伴有SHPT，并且这种情况很难改善，这种情况被称作是三发性甲状旁腺功能亢进(Tertiary hyperparathyroidism，3PHT)或移植后甲状旁腺功能亢进[2]。增高的血钙和高尿钙症显著增加移植肾功能衰竭的风险[3]；另外，它也是肾移植术后5年内发生骨折的主要因素[4]。因此，3HPT必须及时纠正。
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词
