论著
甲状腺手术中甲状旁腺试纸鉴别甲状旁腺的应用
国际外科学杂志, 2022,49(2) : 108-111. DOI: 10.3760/cma.j.issn115396-20220211-00044
摘要
目的

研究免疫胶体金试纸法(PTH试纸法)与在注射纳米碳后依据医师经验判断法在甲状腺癌行甲状腺切除手术中快速鉴别甲状旁腺的诊断效能比较。

方法

选取2020年3月—7月于首都医科大学附属友谊医院行甲状腺手术的90例患者参与试验研究,对获取的155例标本行经验判断、甲状旁腺试纸检测及病理检测。所有手术均由高年资专科医师操作完成。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。

结果

医师经验判断法判定是且病理证实是甲状旁腺的74例,病理证实非甲状旁腺81例;PTH试纸判断法判定是且病理证实的甲状旁腺130例,病理证实非甲状旁腺22例,其准确率为85.53%,远高于经验判断法准确率(47.74%),差异有统计学意义(χ2=49.14,P<0.05);PTH法灵敏度为95.89%,特异度为75.94%,约登指数为0.7183,经验判断法灵敏度为81.3%,特异度为47.74%,约登指数为0.2904。

结论

甲状腺手术中使用PTH法辨认甲状旁腺的诊断效能高于经验判断法,联合使用能够增加术中对甲状旁腺的保护。

引用本文: 鹿雅镜, 屈翔, 滕长胜, 等.  甲状腺手术中甲状旁腺试纸鉴别甲状旁腺的应用 [J] . 国际外科学杂志, 2022, 49(2) : 108-111. DOI: 10.3760/cma.j.issn115396-20220211-00044.
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全球甲状腺癌发病率10年间上升约2倍,且年轻人居多,造成大量青壮年劳动力下降,随之而来的甲状腺手术数量逐年增高。我国甲状腺癌新发病例数占全球新发病例数的15.6%,死亡数占13.8% 。目前,手术是甲状腺癌的首选治疗方式。甲状腺全切除及中央区淋巴结清扫已成为甲状腺癌最常用的手术方式。甲状旁腺是甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)分泌的唯一器官,由于位置存在变异且术中辨认存在一定困难,在手术中容易导致损伤、误切,影响患者术后生活质量。

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