
距下关节制动术治疗柔性平足症疗效良好,拥有广阔的应用前景。距下关节制动器是距下关节制动术的关键,对患者预后起至关重要的作用。近年来,距下关节制动器不断改进优化,相关认识和理念不断更新,包括不同类型制动器的比较、可吸收材料制动器的应用、解剖型制动器概念的提出等。本文就距下关节制动器的研究进展作一综述。
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扁平足常伴有距跗关节半脱位、距下关节活动过度和不稳,此时距下关节面受力不均匀,距下关节接触面积减少,接触压力明显增大。距下关节制动术(Subtalar arthroereisis, SA)主要适应证是柔性平足症[1,2,3],目的是消除过度的异常距骨运动(过度旋前)并保持正常的跗骨窦开口,同时保证距下关节正常的活动范围。SA矫正平足的机制兼有机械矫正和本体感觉矫正[4]。多项研究表明,SA的中长期疗效良好[5,6,7,8]。其高效、操作简便、微创、康复快的突出优点使其获得临床医师的青睐[9,10]。更重要的是,SA对儿童及青少年生长发育的影响微乎其微。因此,SA发展势头不断增强,拥有广阔的发展前景[11,12]。尽管SA的诸多优势使其得到广泛应用,但仍存在一些缺点[13,14],对此,不断有学者对其进行研究和改良。距下关节制动器是SA的关键,SA临床疗效与制动器密切相关。故而SA改良更多体现在距下关节制动器及其相关理念的改进优化。本文对距下关节制动器的研究进展作一总结回顾。





















