临床研究
补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞临床研究
国际中医中药杂志, 2021,43(8) : 763-766. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20200321-00258
摘要
目的

评价补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的疗效。

方法

将符合入选标准的2016年1月-2019年5月本院120例慢性PE患者按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上服用补肺化瘀通络汤。2组均治疗4周。采用肺功能仪测定FVE1、FVC,采用凝血分析仪检测纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和凝血酶原时间(prothrombin time, PT),采用免疫比浊法检测D-二聚体,采用ELISA法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group proteinB1, HMGB-1)、肌钙蛋白(troponin, cTnI);记录不良反应,评价临床疗效。

结果

研究组总有效率为93.3% (56/60)、对照组为78.3% (47/60),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.551,P=0.018)。治疗后,研究组FVE1 [(1.74±0.26)L比(1.55±0.29)L,t=3.779]、FVC [(66.73±7.54)%比(58.69± 6.32)%,t=6.330]高于对照组(P<0.01);血清FIB水平[(2.85±0.30)g/L比(2.36±0.31)g/L,t=8.798]、PT [(15.31±0.73)s比(11.27±0.52)s,t=34.915]高于对照组(P<0.01);血清D-二聚体[(0.66±0.23)mg/L比(1.18±0.32)mg/L,t=9.447]、HMGB-1[(3.59±0.75)μg/L比(6.14±1.28)μg/L,t=13.280]、cTnI[(0.62± 0.26)μg/L比(1.02±0.26)μg/L,t=8.896]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间对照组不良反应发生率为13.3%(8/60)、研究组为15.0%(9/60),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.069,P=0.793)。

结论

补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法可有效改善慢性PE患者的肺功能及凝血功能,且安全性较好。

引用本文: 张雯, 闫庆红. 补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞临床研究 [J] . 国际中医中药杂志, 2021, 43(8) : 763-766. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20200321-00258.
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肺栓塞是由于外源性或内源性栓子堵塞肺动脉主干及其分支,导致血流供应中断,进而出现体循环障碍、右心功能受损等一系列病理特征。慢性肺栓塞指发病时间超过3个月,临床多表现为呼吸急促、血压下降等,病死率较高,临床多以溶栓和抗凝治疗为主,但疗效欠佳[1]。近年来,中西医结合治疗得到广泛应用。肺栓塞属中医"脉痹"范畴,主要由机体气化功能失调,营卫稽留于经脉之中,致经脉壅遏不通,或因风寒湿邪损伤经脉而脉痹血凝、阻塞脉道所致[2],治宜化痰瘀、补肺气、通肺络,补肺化瘀通络汤即依据此理论基础组方而成,既往用于治疗肺部疾病,效果较好[3]。本研究拟观察补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法对慢性肺栓塞患者肺功能、凝血功能等的影响,评价临床疗效。

 
 
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