临床研究
中风醒脑液辅助治疗急性缺血性脑卒中临床研究
国际中医中药杂志, 2022,44(7) : 739-743. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20210812-00121
摘要
目的

评价中风醒脑液联合依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的疗效。

方法

将符合入选标准的2020年5月-2021年3月本院AIS患者92例,按病历尾号分为2组,每组46例。2组均给予西医常规疗法治疗,对照组在此基础上静脉滴注依达拉奉注射液,研究组在对照组基础上联合加服中风醒脑液。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评估患者神经功能缺损程度,改良Rankin量表(modified Ranking Scale,mRS)评估患者预后。采用全自动血液流变仪检测全血高切黏度、红细胞压积、全血低切黏度、纤维蛋白原,采用ELISA法检测超敏 C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6和内皮素-1(ET-1)水平。记录不良反应,评价疾病转归。

结果

治疗后,研究组mRS评分[(2.06±0.18)分比(2.73±0.23)分,t=15.56]、NIHSS评分[(5.25±2.36)分比(10.61±2.48)分,t=14.58]低于对照组(P<0.01)。治疗后,研究组血清hs-CRP[(9.04±1.98)mg/L比(14.36±2.09)mg/L,t=12.57]、IL-6[(23.14±1.46)ng/L比(39.37±2.51)ng/L,t=12.39]、ET-1[(67.18±13.22)ng/L比(98.14±22.29)ng/L,t=19.37]水平低于对照组(P<0.01);全血高切黏度[(7.53±1.37)mPa۰s比(9.24±1.42)mPa۰s,t=5.89]、红细胞压积[(0.27±0.06)%比(0.39±0.08)%,t=8.14]、全血低切黏度[(5.92±1.09)mPa۰s比(8.35±1.24)mPa۰s,t=9.98]、纤维蛋白原[(1.63±0.42)g/L比(2.47±0.58)g/L,t=7.96]低于对照组(P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为8.70%(4/46)、研究组为15.22%(7/46),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.93,P=0.335)。治疗后,对照组转归良好率为73.9%(34/46)、研究组为93.5%(43/46),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.45,P=0.011)。

结论

中风醒脑液联合依达拉奉注射液可有效降低AIS患者炎性细胞因子水平,改善血液流变学指标,发挥脑保护作用。

引用本文: 黄勇, 陈勇, 张敏, 等.  中风醒脑液辅助治疗急性缺血性脑卒中临床研究 [J] . 国际中医中药杂志, 2022, 44(7) : 739-743. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20210812-00121.
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急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)为临床神经科常见疾病,主要是因颈、椎、颅脑等部位动脉闭塞导致脑组织供血障碍,具有发病急骤、病情进展迅速、救治时间窗窄、紧急救治要求高等特点1。随着脑供血、供氧障碍时间的延长,氧自由基的生成不断增多,极易出现脑组织水肿、神经缺损,此时应尽早恢复局灶区脑血流供应,缩小梗死面积以改善患者预后2。临床AIS治疗方案较多,但疗效不一。依达拉奉可有效减轻脑水肿,但仍有部分患者效果难达预期3。AIS属中医“中风病”范畴,以元气虚为本,痰、火、风、瘀均为其病理产物,可致脑脉痹阻,治宜活血化瘀、益气扶正、化痰熄风4。中风醒脑液为名中医陈绍宏教授经验方,具有逐瘀化痰、益气固本之效5。在本研究中,拟将其辅助西医常规疗法观察对AIS患者血液流变学及炎性细胞因子水平的影响,评价临床疗效。

 
 
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