医论·医案·医话
太溪主治作用探析
国际中医中药杂志, 2023,45(4) : 508-510. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20220410-00123
摘要

太溪是足少阴肾经的原穴及输穴,在临床中应用广泛,其功效及主治病症可概括为:回阳救逆、益肾填精,可治疗肾阴、肾阳虚弱,导致的腰痛、手足逆冷、默默嗜卧等肢体经络疾病;行气止痛、化痰宽胸,可治疗痛症及呕吐、呃逆属痰阻气滞的脾胃病;滋肾阴、益精血,可治疗便秘消渴、嗌干、热病汗不出等气血津液疾病;利水消肿、宣肺利咽,可治疗津液代谢异常的肺肾疾病;泄热解毒、活血调经可治疗热毒旺盛、血脉瘀滞的疾病。

引用本文: 苏航, 吴昊晟, 郑月棠, 等.  太溪主治作用探析 [J] . 国际中医中药杂志, 2023, 45(4) : 508-510. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20220410-00123.
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太溪,又称“吕细”,首见于《灵枢经•卷之一•本输第二》:“肾出于涌泉……太溪内踝之后跟骨之上陷中者也,为输……足少阴经也。”《经穴解》曰:“肾为人身之水……溪乃水流之处,有动脉则水之形见,故曰太溪。”太溪的定位及注解在《针灸大成》《针灸甲乙经》《会元针灸学》中均有记载。目前,《针灸学》《经络腧穴学》等著作将太溪主治作用概括为:止咳平喘,用于治疗肺气上逆导致的咳嗽气喘;补肾阳、滋阴虚,用于治疗肾阴阳两虚导致的遗精、阳痿、头晕、耳鸣;调经止痛,用于治疗气血运行不畅导致的月经不调及局部痛症。在《针灸学》与《经络腧穴学》中对太溪的主治作用论述较少,只涉及肾系、肺系、头面五官及妇科方面,主治病症范围狭隘,而中医理论强调整体观,认为脏腑经脉联系密切,同一经脉上的腧穴可调控与此经相联系的多个脏腑的生理功能。“心肾相交”“肝肾同源”“肾为胃之关”等均表明肾之病变可影响其他脏腑功能,而其他脏腑病症亦会影响肾脏功能。古代医籍对太溪的主治病症记载众多,《针灸大成》曰:“太溪主治久疟咳逆,心痛如锥刺。”1故认为太溪可降逆行气止痛;肾主骨生髓,齿又为骨之余,热邪不燥胃津,必耗肾液,表明肾与津液代谢、精血生产有密切联系。《景岳全书•齿牙》认为,因肾虚导致牙病,其病位在脏,所以专补肾为主,故取太溪来滋肾阴、降虚火。《刺灸心法要诀•卷七》提出,太溪可治疗消渴之气血津液等病。此外,太溪在中医内科其他脏腑疾病、肢体经络疾病中的应用均有记载,但其治疗疾病的中医作用尚缺乏探讨。现总结太溪主治作用相关古今文献并分析如下,以期为针灸临床及科研提供理论支持及文献参考。

 
 
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