医论·医案·医话
基于赵绍琴升降散医案谈“火郁发之”
国际中医中药杂志, 2023,45(4) : 501-503. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20220407-00069
摘要

升降散是“火郁发之”的代表方剂。赵绍琴先生在临床过程中常将此方应用于郁热类疾病的治疗。方中四药囊括了升降浮沉的特性,与顺势思维相合,邪气偏高、偏外者,应以轻清之品为君,透之于外;邪气偏下、偏内者,应重用沉重之品为君,引之于下。升降散通过疏肝、行气、逐瘀、消积等方法祛除无形的邪气和有形病理产物,调畅气机,使气分通达无碍,祛除致郁之由,致使郁开气达而火泄,在治疗气滞、瘀血、食滞、表邪导致的郁热时,可取得肯定疗效。但遇到其他病因致郁热时,应审证求因,专项治疗,不可墨守成规套用升降散,应时刻贯彻“祛其致郁之由”思想,灵活变通,求取速效。

引用本文: 史宝睿, 苏金峰, 李富震, 等.  基于赵绍琴升降散医案谈“火郁发之” [J] . 国际中医中药杂志, 2023, 45(4) : 501-503. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20220407-00069.
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郁热一证临床常表现为口苦咽干、口舌生疮、头面痤疮、面红目赤、大便干燥、小便黄等。郁热概念出自《黄帝内经》的理论“火郁发之”,且“火郁发之”为治疗郁热的重要方法。升降散初为《万病回春》之“内府仙方”,至清代陈良佐在《二分析义》命名其为“赔赈散”,杨栗山将其收录于《伤寒温疫条辨》,更名为“升降散”,并详述病因病机、治则和方药,自此于后世广为流传1。《赵绍琴验案精选》共收录赵绍琴先生的医案116例,其中涉及升降散的有42例,涵盖外感热病及内、外、妇、儿等杂病。

 
 
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