临床研究
含糖透析液对维持性血液透析患者血糖、血压及代谢的影响
国际移植与血液净化杂志, 2016,14(2) : 33-36. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4238.2016.02.008
摘要
目的

探讨含糖透析液对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血糖、血压及代谢的影响。

方法

选择西安交通大学医学院第一附属医院血液净化科MHD患者50例,采用数字表法随机分为无糖透析液组、含糖透析液组,血液透析(hemodialysis, HD)时分别使用无糖透析液和葡萄糖浓度为5.5 mmol/L的含糖透析液,持续观察3个月,并检测患者每次透析开始、透析2 h、透析结束时血糖和血压,及观察期前后的血清白蛋白、糖化血红蛋白、血脂等指标。

结果

无糖透析液组低血糖和低血压的发生率均高于含糖透析液组(P<0.05),两组患者透析各时间点血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在观察期前与观察期结束后血清白蛋白水平、糖化血红蛋白、血脂等差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

维持性血液透析患者应用葡萄糖浓度为5.5 mmol/L的含糖透析液能降低透析过程中低血糖和低血压的发生率,且不影响血清白蛋白、糖化血红蛋白、血脂等指标,具有安全性、可靠性。

引用本文: 孙建英, 刘华, 史珂慧, 等.  含糖透析液对维持性血液透析患者血糖、血压及代谢的影响 [J] . 国际移植与血液净化杂志, 2016, 14(2) : 33-36. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4238.2016.02.008.
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血液透析(hemodialysis, HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者在血液透析过程中,为达到血液净化和纠正电解质酸碱平衡紊乱的目的,需要在血液透析过程中,将血液中的毒素等有害物质和透析液中有用的物质通过透析器半透膜的弥散原理进行交换。因此透析液的成分及其浓度就极为关键。透析液的透析功能是通过透析液的化学成分尽可能地接近人体血浆成分来完成的,包括人体必需的葡萄糖,是透析液的主要成分。作为小分子的葡萄糖,可自由通过透析膜并影响机体的糖代谢,可为细菌提供能量和很好的生存环境。目前我国厂家生产的透析液或透析粉多为无糖透析液。研究发现使用无糖透析液,每次透析葡萄糖的丢失为(30±9)g[1]。不含糖的透析液是否会导致患者透析过程中出现低血糖、低血压及其他不适症状,影响透析患者生活质量导致营养不良等尚不清楚。

 
 
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