专题策划:脑卒中患者自我管理
脑卒中患者自我管理行为的质性研究
中华现代护理杂志, 2018,24(6) : 629-633. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.06.003
摘要
目的

通过对患者进行访谈了解脑卒中患者自我管理过程及其主观体验,为临床护理和完善脑卒中患者自我管理提供例证和启示。

方法

采用半结构式访谈的方法对12例脑卒中患者进行深度访谈收集资料,采用内容分析法对资料进行分析和总结。

结果

通过资料分析,提炼出医疗行为管理、日常生活管理、情绪管理、家庭和社会功能管理4个主题。

结论

脑卒中患者能根据自己的经验和知识采取适当的自我管理行为,但仍需进一步加强医护人员在脑卒中患者自我管理中的作用,医护人员给予患者相关医学信息支持,同时鼓励社会支持系统参与脑卒中患者的自我管理以提高患者自我管理水平。

引用本文: 童莉, 杨伟梅, 张军, 等.  脑卒中患者自我管理行为的质性研究 [J] . 中华现代护理杂志, 2018, 24(6) : 629-633. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.06.003.
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脑卒中(stroke)是指急性起病,由于脑局部血流障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24 h以上[1]。脑卒中具有发病率高、致残率高,复发率高等特点,严重影响了患者的生活质量[2],给社会和家庭带来沉重的负担和影响。因患脑卒中而死亡的患者占全世界死亡总人数的11%[3],2010年有将近1 700万人首次卒中[4]。每年因为脑卒中造成的死亡人数为5 700万[5]。卒中后的恢复面临着挑战[6],包括生物医学、心理和社会功能的恢复[7,8,9]。个体进行自我管理被建议作为促进恢复的关键[10],也作为赋能和改善健康结果的方法[11]。自我管理可以定义为患者积极管理症状、生活方式以及慢性病对身体、心理的影响[12]。自我管理是意识转换的一个部分,鼓励患者承担健康责任。随着Lorig等[13]慢性病自我管理项目的开展,脑卒中患者的自我管理也相继开始实施。自我管理对于疾病康复具有积极的作用,可以减少医疗和社会负担,减少医疗花费和卫生保健资源的使用[14,15],提高患者管理疾病的效能[16],改善患者的生活质量[17,18],提高患者的日常生活活动能力,降低患者抑郁程度[18]。目前国内对患者在自我管理过程中的主观体验、感知等尚缺乏深入探讨。鉴于此,笔者选取12例脑卒中患者进行质性访谈,现报道如下。

 
 
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