论著
针刺蝶腭神经节治疗中重度常年变应性鼻炎临床研究
国际中医中药杂志, 2018,40(4) : 309-313. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2018.04.006
摘要
目的

评价针刺蝶腭神经节对中重度常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis, PAR)的疗效。

方法

将符合入选标准的81例中重度PAR患者随机分为3组,每组27例。治疗组针刺双侧蝶腭神经节,2次/周;药物对照组口服枸地氯雷他定片,5 mg/次;针刺对照组针刺印堂穴与双侧迎香,2次/周。3组均连续治疗4周。分别于治疗前后行鼻部症状总评分(total nasal symptoms scores, TNNS),采用VAS量表评价患者的鼻腔通气主观感觉,采用一氧化氮分析仪测量患者鼻腔呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide, eNO),评价临床疗效。

结果

治疗组总有效率[80.8%(21/26)比64.0%(16/25)、65.4%(17/26),χ2=13.811]高于药物对照组和针刺对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组TNNS总分[(5.4±0.6)分比(5.8±0.8)分、(6.4±0.6)分,F=9.142]低于药物对照组和针刺对照组(P<0.01),VAS评分[(3.2±2.2)分比(4.2±1.5)分、(4.2±2.7)分,F=2.516]虽低于药物对照组和针刺对照组,但3组比较差异无统计学意义(P=0.088)。3组治疗后eNO均有逐渐下降的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。药物对照组治疗后eNO浓度[(265.377±36.475)ppb比(281.769±45.823)ppb、(295.231±24.595)ppb,F=4.247]低于治疗组与针刺对照组(P<0.01)。

结论

针刺蝶腭神经节虽不能降低中重度PAR患者eNO浓度,但可改善鼻炎症状,疗效优于单纯口服枸地氯雷他定片或针刺印堂、迎香穴。

引用本文: 李坤伦, 李万瑶, 陈俊曦, 等.  针刺蝶腭神经节治疗中重度常年变应性鼻炎临床研究 [J] . 国际中医中药杂志, 2018, 40(4) : 309-313. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2018.04.006.
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常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis, PAR)是一种以IgE介导为主,伴随组胺等炎症介质释放的I型免疫反应性疾病,病程一般持续9个月以上。流行病学调查显示,我国各大城市的变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者患病率由8.7%至24.1%不等,其中有相当比例患者属于PAR。部分地区空气污染加剧,导致中重度PAR患者逐年增加,已成为不可忽视的健康问题[1,2]。李新吾教授据多年临床实践提出,针刺蝶腭神经节治疗中重度AR,较针刺传统穴位疗效更快速、持久[3]。为客观评价针刺蝶腭神经节、针刺传统穴位及单纯口服第三代H1受体拮抗剂的疗效,拟从患者鼻腔通气主观感觉、鼻腔呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide, eNO)方面进行观察,评价临床疗效。

 
 
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