标准与规范
不全流产保守治疗专家共识
中华生殖与避孕杂志, 2019,39(5) : 345-348. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2019.05.001
摘要

不全流产为流产常见并发症,其治疗手段主要包括清宫术、药物保守治疗和期待治疗,其中清宫术有效率较高,但仍为一种有创操作,可能对患者身心造成一定的创伤。近年研究显示:药物治疗不全流产尤其是宫腔内残留物较小时(直径≤2.5 cm),疗效较明显,依从性好,不仅减少清宫术相关的手术并发症,并且可增加患者满意度,但我国目前尚缺乏明确的指南或共识。为了进一步指导和规范药物保守治疗及期待疗法在不全流产中的应用,中华医学会计划生育学分会专家根据国内外的研究进展,结合我国的实际情况,针对药物保守治疗不全流产的适应证、禁忌证、用药剂量、疗程、监测指标、注意事项等各方面及期待疗法的适应证进行了充分讨论,并制定了本共识,为临床医疗工作提供指导建议。

引用本文: 中华医学会计划生育学分会. 不全流产保守治疗专家共识 [J] . 中华生殖与避孕杂志, 2019, 39(5) : 345-348. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2019.05.001.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

不全流产(incomplete abortion)作为流产(人工流产负压吸宫术、药物流产术、自然流产、钳刮术)后常见并发症,是指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内。由于宫腔内有胚胎组织或部分蜕膜、胎盘组织等胚胎附属物残留,影响子宫收缩,以致阴道出血较多,甚至因出血过多而发生失血性休克。阴道出血时间较长,易发生感染、贫血、月经改变、继发不孕及由此产生的畏惧、烦躁等心理变化[1]。通常尿液人绒毛膜促性腺激素(hCG)或血β-hCG阳性,B超检查宫腔内无完整的孕囊结构,代之以强回声或混合性回声,周边伴或不伴血流信号,则可以确诊[2,3]。目前针对不全流产的治疗手段主要包括清宫术、药物保守治疗和期待治疗。清宫术有效率较高,但是作为一种有创操作,可能对患者身心造成一定的创伤,如子宫内膜损伤、子宫穿孔、宫腔粘连、感染甚至继发不孕等,增加患者痛苦[4]。近年研究显示[5],药物治疗不全流产尤其是宫腔内残留物较小时(直径≤2.5 cm),疗效较明显,依从性好,不仅能减少清宫术相关的手术并发症,并且增加患者满意度,但目前尚未达成共识。为了规范不全流产保守治疗,中华医学会计划生育学分会专家共同讨论,编写了不全流产保守治疗(药物治疗和期待疗法)专家共识。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词