论著
局部类固醇激素治疗小儿包茎的Meta分析
国际泌尿系统杂志, 2019,39(6) : 1059-1063. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2019.06.027
摘要
目的

通过系统评价的方法评估局部类固醇激素治疗小儿包茎的疗效。

方法

计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、CNKI、CBM、万方和维普数据库,搜集关于局部类固醇激素治疗小儿包茎的临床研究,检索时限均为建库至2018年4月。文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险由2位评价员独立完成。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。

结果

纳入了9项研究,共1326例患儿,其中804例患儿接受了局部类固醇激素治疗,522例患者接受了安慰剂治疗或仅进行手法整复。Meta分析结果显示,局部类固醇治疗小儿包茎有效率较对照组高,差异有统计学意义[OR=5.98,95%CI:3.73~9.59,P<0.00001]。在亚组分析中,类固醇激素治疗组较安慰剂对照组疗效,差异有统计学意义[OR=5.01,95%CI:3.56~7.04,P<0.00001];倍他米松治疗组较安慰剂对照组疗效差异有统计学意义[OR=3.65,95%CI:2.26~5.88,P<0.00001]。

结论

与安慰剂或手法整复相比,局部类固醇激素治疗小儿包茎有显著疗效,可用于临床。

引用本文: 刘泓键, 奉友刚, 康永明, 等.  局部类固醇激素治疗小儿包茎的Meta分析 [J] . 国际泌尿系统杂志, 2019, 39(6) : 1059-1063. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2019.06.027.
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包茎是指包皮完全或部分不能上翻显露阴茎龟头的一种常见情况,主要由于包皮开口狭窄或包皮与龟头之间的先天性粘连所致[1]。到3岁时,90%的包皮可以上翻,只有不到1%的男性在17岁前仍存在包茎[2]。包皮环切术是治疗包茎的常用方法。在20世纪90年代,局部类固醇被用于治疗小儿包茎,其优势是创伤小、费用低、避免麻醉和手术并发症如出血、疼痛和感染等[3]。尽管最近的许多研究倾向于推荐将局部类固醇激素作为治疗小儿包茎的一线方案,但仍存在争议。本研究应用Meta分析评价局部类固醇激素治疗儿童包茎的疗效,为临床提供参考依据。

 
 
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