专题研究·肺癌耐药与转移
奥希替尼耐药非小细胞肺癌细胞系的建立及耐药机制的初步研究
中国医师杂志, 2020,22(5) : 645-650. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200506-00561
摘要
目的

建立非小细胞肺癌(NSCLC)第三代EGFR-TKI奥希替尼(Osimertinib)耐药细胞系并初步探讨其耐药机制。

方法

以人NSCLC细胞系H1975为研究对象,利用低浓度奥希替尼持续诱导筛选继发耐药细胞系。MTS法检测细胞奥希替尼药物敏感性。活细胞工作站检测细胞增殖能力。流式细胞仪检测细胞周期与细胞凋亡。利用蛋白质谱检测数据构建亲代与耐药细胞的差异表达基因谱并通过qRT-PCR和Wester blot验证耐药相关基因。

结果

成功获得奥希替尼继发耐药H1975/OSI细胞。与亲代细胞相比,H1975/OSI细胞的耐药指数增加了27.25倍(P<0.01),细胞增殖能力降低但凋亡抗性增加(P=0.01)且未产生EGFR-TKI耐药常见相关基因的突变。同时建立起H1975与H1975/OSI细胞蛋白质差异表达谱,发现耐药细胞上调蛋白307个,下调蛋白295个,其中在H1975/OSI细胞中表达增加的成纤维细胞特异蛋白(FSP1)被干扰后,干扰细胞对奥希替尼的敏感性增加(IC50值下降3.51倍,P=0.02)。在亲代H1975细胞中过表达FSP1,奥希替尼对细胞的IC50值增加了3.75倍(P<0.01)。

结论

成功建立人NSCLC奥希替尼耐药细胞系H1975/OSI;成功构建H1975与H1975/OSI蛋白质差异表达谱;FSP1蛋白可能通过增加H1975/OSI的凋亡抗性介导奥希替尼耐药。

引用本文: 董静, 王倩, 罗凯, 等.  奥希替尼耐药非小细胞肺癌细胞系的建立及耐药机制的初步研究 [J] . 中国医师杂志, 2020, 22(5) : 645-650. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200506-00561.
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肺癌的发病率和死亡率均居于各种恶性肿瘤之首,因此严重威胁大众健康,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的85%[1,2]。研究表明表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是NSCLC的主要驱动基因之一,其突变率在东亚人群中高于西方人群、在腺癌中高于鳞癌。而EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)现已成为EGFR突变型NSCLC的重要全身治疗手段之一[3,4]。目前临床应用的EGFR-TKI有三代药物,一代以靶向EGFR外显子19和21突变的吉非替尼和厄洛替尼为代表;二代EGFR-TKI以厄洛替尼为代表,靶向上述EGFR突变和HER-2扩增双位点。一、二代药物治疗9~12个月左右均可能出现药物耐受,其中50%左右的耐药是由于EGFR外显子20激酶区790位点蛋氨酸(M)取代苏氨酸(T)的突变(即T790M突变,称二次突变)发生,突变蛋白与一、二代TKIs竞争ATP位点所致[5,6]。三代EGFR-TKI以奥希替尼(osimertinib)为代表,由于奥希替尼可与EGFR进行不可逆结合,且不受EGFR T790M突变蛋白的影响,故对携有T790M突变的NSCLC患者治疗敏感。然而奥希替尼平均使用9.6个月之后仍不可避免地出现治疗耐受[7,8]。奥希替尼耐药的机制虽已有一些报道,但仍远未阐明[9]。因此,建立实验室可用的奥希替尼耐药细胞模型,并进一步寻找新的奥西替尼耐药靶标对提高肺癌综合治疗效果具有十分重要的理论意义和潜在的应用价值。本研究以存在EGFR基因外显子19 L858R和外显子20 T790M双突变的人NSCLC H1975细胞为亲代细胞,通过低浓度奥希替尼持续诱导以获得继发耐药细胞系,进一步筛选耐药相关标志物,并采用蛋白质组学技术构建H1975/OSI和H1975差异蛋白表达谱,并对其中成纤维细胞特异蛋白(fibroblast specific protein-1,FSP1)在耐药中的作用进行验证,旨在为NSCLC对三代EGFR-TKI耐药机制的深入研究提供有价值的模型、信息和实验依据。

 
 
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