基础理论与方法
营养流行病学队列研究中的膳食营养调查方法及应用
中华流行病学杂志, 2020,41(7) : 1145-1150. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200110-00027
摘要

在一般人群中,尽可能减少受试者负担,且最大限度地正确评估日常膳食营养状态是构建营养流行病学队列研究的前提条件。本文介绍主要膳食营养评估方法的同时,着重说明食物频率问卷(food frequency questionnaire)开发的基本内容及其原则,并以天津营养流行病学队列研究(TCLSIH队列研究)调查为例,简单说明地区性食物频率问卷开发的问题点和解决策略。在此基础上,初步讨论全国版食物频率问卷开发的必要性和可能性。

引用本文: 顾叶青, 夏阳, 张顺明, 等.  营养流行病学队列研究中的膳食营养调查方法及应用 [J] . 中华流行病学杂志, 2020, 41(7) : 1145-1150. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200110-00027.
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在一般人群中调查膳食营养状态,基于研究目的选择适当的调查方法非常重要。如针对食物中毒等,需要做个体小规模及特定日期的食物调查。还有营养普查项目,主要是针对某一地区全体人群某一时点,调查食物摄入量或经年的食物摄入量变化等。相比于这些特定时间范围内的调查,营养流行病学队列研究需要对某一固定人群进行长期平均摄入量调查以分析其与疾病发生的关联。为了正确评估个体的长期平均摄入水平,需要事先掌握影响食物摄入量变化的因素。如一日三餐的变化、平日和周末节假日变化、季节变化、居住地区及民族饮食习惯等因素。在欧美等经济发达国家,季节和地区变化较小,但我国幅员辽阔、多民族,季节、地区和民族的差异或许不能被忽略。此外,国内外数据[包括笔者在天津市构建的营养流行病学队列研究(TCLSIH)[1,2,3]]均显示饮食的摄入在同一个体内的变化要大于个体间变化。这也很大程度地增加了膳食营养调查的难度。根据以往研究,要想精确把握个体营养素或食物长期的平均摄入状况,至少需要调查2~3周以上的时间[4],而对于大样本营养流行病学队列研究而论,这种调查一般是很难实现的。

 
 
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