骶髂关节（sacroiliac joints）是人体最大的中轴关节，在结构上它同时具有滑膜关节、骨联合、韧带连接这3种关节结构形式，在功能上它需要支持体质量和传递重力。这些结构特点可能是骶髂关节在脊柱关节炎的早期就常常被累及的原因。骶髂关节炎的放射学表现，是诊断中轴SpA的经典标志。2009年脊柱关节炎研究与评估协会（ASAS）把骶髂关节的MRI炎症也纳入了中轴SpA的分类标准，MRI检出的骶髂关节炎不仅有助于早期诊断，而且也有助于评估病情活动度、选择治疗方案。X线的计算机断层扫描（CT）在检出骶髂关节的结构异常方面远较传统的X线敏感，而且CT检出的骶髂关节"关节面毛糙"或"关节面骨侵蚀"等骨质异常也较MRI的特异度更高。近年国内开设风湿病科的医院越来越多，极大地方便了患者的就医。但是，有些影像科医生和（或）风湿病专科医生因为不熟悉骶髂关节的解剖学特点、解剖变异与生理性退变，导致"骶髂关节炎"的过度诊断，从而导致过度诊断中轴SpA的现象屡见不鲜。因此，广大风湿病科临床医生务必重视这一现象，不断提高自身的阅片能力，正确解释骶髂关节的影像学检查结果，避免误诊误治。